中医是如何诊治斜视的
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  发布时间：2006-09-24 20:42:32

    中医早在隋唐时代就有对斜视的较详细论述，当时将斜视称为“目偏视候”。之后的古医籍中又有较多记载，如将突然出现一眼偏斜且程度较重者称为“神珠将反”，黑睛几乎不可见者称为“瞳神反背”。眼珠向下偏斜，运动受限者称为“坠睛”。眼珠向上偏斜称为“目仰视”。小儿眼珠向内偏斜称为“小儿通睛”等。一般对于突然发生的目珠偏斜即麻痹性斜视患者，中医认为其发病多由于风、痰、湿、瘀等病理因素阻滞经络所致，宜进行相应的辨证治疗多可痊愈。而对于发病日久形成稳定性偏斜或共转性斜视患者，内服药物则难以治愈，应配合手术或其它疗法进行综合治疗。
    中医认为，突然发生的眼珠偏斜可由多种病理因素引起，或由于正气不足，卫外失固，风邪乘虚而入，中于经络而致眼珠偏斜，转动不利。或由于阴血亏损，脉络失养，又有风邪外袭，筋脉挛缩而致目珠偏斜。或由于气血瘀滞，血运不畅，致经络阻滞而致斜视。另外，脾虚湿困，痰热上扰亦是导致斜视的常见病因。
    根据以上病因分析，斜视的辨证论治可从以下三种方案进行。
    (1)风痰互结  证见突然出现目珠偏斜，兼有复视眩晕，恶心欲呕，部分病人可有头痛发热，舌质淡苔薄白，脉浮弦。休 闲 居 编辑
    治则：祛风化痰、舒筋通络。
    方药：正容汤加减(经验方)
    羌活10克，防风6克，白附子10克，秦艽10克，僵蚕12克，制半夏12克，木瓜15克，胆星6克，丹参15克，全虫6克，钩藤10克，生姜3片，黄酒一杯为引。加减：头痛加川芎、菊花，脾虚加黄芪、白术，消化不良加鸡内金、砂仁。
    (2)血虚挟风  证见目珠偏斜伴头晕耳鸣，心悸失眠，面色无华，唇舌淡白，脉细弱。
    治则：养血祛风，舒筋活络。
    方药：四物汤加味(经验方)
    当归10克，白芍10克，川芎6克，生地15克，白附子15克，僵蚕10克，木瓜12克，干地龙10克，鸡血藤15克。
    (3)瘀血阻络  证见目珠偏斜伴局部麻木疼痛，或针剌样偏头痛，日久不愈，舌质紫暗，脉弦涩。
    治则：桃红四物汤加减(经验方)
    桃仁10克，红花10克，川芎10克，生地15克，赤芍10克，当归10克，丝瓜络15克，牛膝15克，土元10克，干地龙15克，郁金10克，香附10克。
    综上所述，中医在理论上对斜视有较深刻的认识，一般认为其发生和风、痰、湿、瘀等病理因素有较密切关系。在治疗上应遵循辨证施治的原则，根据不同病因致病的不同表现进行分型治疗，方能取得较好疗效。

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