紧急求救---肺炎支原体感染
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发布时间:2005-03-14 09:57:26
>>>>>>>>提问现把自己治疗的过程说一下:
腊月27检查来的阳性,一直连续打针打了5天阿奇霉素,因为过年就没有打针,坚持口服了几天的阿奇霉素,从初六开始,又连续打了5天的阿奇霉素,觉得差不多了,去医院检查了一下,还是阳性的,然后从3月2日--3月6日又连续打了5天的阿奇霉素+左氧,依然没有见好!
休 闲 居 编 辑
现在的症状就是胸口有点痒痒的,偶尔会咳嗽一下,咳嗽有一点痰,流黄色浓鼻涕,上述症状有4天了.
我就想知道为什么老是好不了,都这么多天了,应该怎么办呀,郁闷死了!!
我在西安,去了交大附属医院看的,还有长安医院看的,都是这个结果,大家有什么建议啊~快点好吧,劳民伤财受不了了!!
还有就是我26岁,女.
>>>>>>>>休闲养生网回答: 支原体是一种介于细菌和病毒之间的具有某此特性的微小病原体。
首先出现咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎等。常有发烧、头痛、咳嗽、全身不适。体温常达39℃左右,发烧时间可长达1—2周。咳嗽初期为干咳,后转入顽固性剧烈咳嗽,支原体感染除引起严重肺炎外,还可引起心肌炎、脑炎、肝炎、血小板减少、肾脏捐害等。
肺炎支原体感染的治疗,主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素。疗程短则1—2周,长则3—4周,甚至更长。因为肺炎支原体抗体检测受感染时间限制,对疑似近期感染者,在未取得检测结果前,经验性选择大环内酯类药物治疗,是十分必要的。经有效抗生素治疗可缩短病程,减轻症状,减少并发症的发生。如治疗不彻底,不能完全清除病原体则病情易复发.后果是十分严重的!
支原体肺炎是肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。
【诊断】
临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。
一、病史、症状:
起病较缓慢,多数为咽炎、支气管炎的表现,10%为肺炎。症状主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适,刺激性干咳,伴有粘痰、脓痰,甚至血痰,重者可有气短,剧咳时有胸痛;也可有恶心、食欲不振,呕吐,腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。
二、体检发现:
鼻咽部及结膜充血、水肿,可有颈部淋巴结肿大,皮疹;胸部体征多不明显,肺部听诊可有细湿罗音,偶有胸膜磨擦音及胸水征。
三、辅助检查:
(一)X线胸片,为肺纹理增多,肺实质可有多形态的浸润形,以下叶多见,也可,呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影。约1/5有少量胸腔积液。
(二)病原学检查:肺炎支原体的分离,难以广泛应用,无助于早期诊断。
(三)血清学检查:血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。血清间接试验>1:32,间接荧光试验>1:66,间接免疫荧光抗肺炎支原体IgG>1:16,抗肺炎支原体IgM>1:8,亲和素酶联免疫吸附试验,可直接检测肺炎支原体抗原,24小时内可获结果,均有诊断意义。
四、鉴别诊断:
应与浸润型肺结核、病毒性肺炎、细菌性肺炎等相鉴别。
【治疗措施】
红霉素、交沙霉素和四环素类治疗有效,可缩短病程。红霉素0.5g,每8小时一次;交沙霉素的胃肠道反应轻,其他副作用少,效果与红霉素相仿,用量1.2~1.8g/d,分次口服;四环素0.5g,每6小时一次。治疗须继续2~3周,以免复发。咳嗽剧烈时可用可待因15~30mg,一日3次。
支原体疫苗的预防效果尚无定论,鼻内接种减毒活疫苗有一定预防作用。
http://www.9doc.cn/jibing/huxi/20070124309.htm
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