是什么原因引起了我这种症状的胸膜炎?
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发布时间:2005-01-30 04:27:32
>>>>>>>>提问以下为本人近期在医院门诊注射的药物和在住院部所做的各种检查后的诊断跟用药情况,希望有专业医生给予回答。
2月16号X光拍胸片检查得出结果是两侧少量胸水,右侧肺轻度感染。
休闲 居 编辑
3月6号B超显示双侧胸腔积液,胆囊内沉积物,提示胆囊泥沙样结石。肝脏、胰腺声像图未见明显异常
经颅多普勒检测结果正常
CT描述:两肺纹理结构清楚,两肺斜裂增宽、密度增高,余肺野内未见明显异常密度影。纵隔各组织淋巴无肿大,右侧胸膜腔内少量积液,左侧胸膜腔无积液。另示:双侧腋窝可见多个肿大淋巴。骨性结构层面未见异常。
CT诊断:右侧胸膜腔少量积液;两肺斜裂增宽;双侧液窝淋巴节肿大
生化检验报告显示白蛋白31.6(35~55为参考范围)球蛋白36.2(20~35为参考范围)白球比例0.9(1.2~2.5为参考范围)其他检验项目均在参考范围内。
血的抗结核抗体呈阴性
3月3号血沉检验ESR:110mm/h
3月6号的血沉检验为ESR:108mm/h
3月6号生化检验葡萄糖,糖化血清蛋白,抗“O”类风湿因子均在参考范围值内。
放免报告中IgA4.10(参考范围1.2~2.2)IgG16.9(参考范围8.0~14)
β2-MG结果为315.55MOL/L(参考范围为血110~250,尿10~50)
尿液分析报告正常
淋巴结穿刺病理诊断为慢性淋巴结炎。
2月20日至21号门诊静脉注射盐酸左氧氟沙星22号至24号门诊注射了乳酸左氧氟沙星25号至3月1号门诊注射了头孢呋辛钠和甲硝唑,从25号注射了头孢呋辛钠和甲硝唑有发烧症状3月2号开始入院治疗,到目前为止没有查到胸膜炎的病因。住院用药为乳酸左氧氟沙星和清开灵。
>>>>>>>>休闲养生网回答:机体处于高敏状态,对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应,是原发或继发结核累及胸膜的结果,因机体反应性不同,临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况。
【诊断】
一.病史、症状:
起病似感冒,伴发热、咳嗽、胸痛,积液较多时有呼吸困难及气短,有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。
二.体检发现:
干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。
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