丘疹性荨麻疹慢性荨麻疹胆碱能性荨麻疹
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发布时间:2005-11-04 19:11:46
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休 闲 居 编 辑
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荨麻疹俗称“风疹块”。 可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种慢性荨麻疹发病原因不明,病程长且治疗困难,是一种严重影响生活质量的皮肤病症。其发病原因可能是对热过敏、冷过敏、或对药物 过敏、食品过敏、花粉过敏、酒精过敏或潜藏在食物中的过敏原如:食物色素、防腐剂、和天然的式样酸盐等引起皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
①急性荨麻疹 :起病急,剧痒。随后出现大小不等、形态各异的鲜红色风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时,可呈苍白,表面毛孔显著,似桔皮样。风团此伏彼起,病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息。
②慢性荨麻疹 风团时多时少,此起彼伏,反复发生,病程持续 4 周以上。
此外,荨麻疹还有一些特殊类型。
①血管性水肿: 可单独发生,但更多的是伴随急性荨麻疹。皮损常发生于组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器等处,为突然发生的限局性肿胀,色正常或淡红、表面光亮,自觉发紧发胀,不痛不痒。若发生于喉头粘膜,可引起呼吸困难,甚至窒息死亡。
②皮肤划痕症: 亦称人工荨麻疹。用手掐抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有搔痒。可单独发生或与荨麻疹伴发。
③寒冷性荨麻疹: 分两种,一种为家族性,除皮损外,同时伴有发热、发冷、头痛、关节痛等症状,发作时嗜中性白细胞增多。另一种为获得性,重者除有风团肿块外,还出现手麻、唇麻、心悸、气紧、腹痛、腹泻或晕厥。有时进冷食可引起口腔或喉头水肿。
④胆碱性荨麻疹: 即小丘疹状荨麻疹,自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流诞、头痛、脉缓、瞳孔缩小等。
⑤丘疹性荨麻疹: 常见的一种鲜红色性丘疹性皮肤病。春、夏、秋季发生较多。大多数的发病与某些节足动物如蚊、螨蠓、臭虫等的叮咬有关,致病过程中影响肥大细胞释放组胺,引起血管渗透性增加,结果形成本病临床损害的红斑、水肿及瘙痒等特征。基本损害为 1 — 2 厘米 大小的纺锤形鲜红色风团样丘疹,中心常有小水疱,有时为疱壁紧张性大疱,大疱液清澄,周围无红晕,皮损常成批发生,数目不定,新旧皮疹常同时存在。在红斑和水肿消退后留下质坚丘疹。自觉瘙痒剧烈。
⑥压迫性荨麻诊: 皮肤受压后约 4 - 6 小时,局部发生肿胀,持续 8 - 12 小时消退。常见于行走后的足底部和臀部受压迫后的部位。
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