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胃癌术后出现病发症,请医生指教谢谢了 ● 患者性别：男 休 闲 居 编辑 ● 患者年龄：58 ● 详细病情及咨询目的：我父亲得了胃癌(低分化腺癌,革袋胃)做胃全切手术后以2个多月了由于术后1个月在引流还有液体是就给拔了.在1个多月后出现术后病发症(吻合口漏和胰腺漏)一直到现在.医生给我父亲做了引流液的细菌+药敏检查,查出有大肠杆菌,已经变异,说对庆大比较敏感.我找医生询问病情医生和我说你父亲现在无论是吻合口漏和胰腺漏都比较小,流的液体也只有30-50毫升,而且病人又没有发烧,不会有大的问题,我问医生这两个漏是怎么产生的?医生说在做手术时由于胃局部癌变厉害以和胰腺有一点挨着,就用电刀切了一点胰腺,切后出血了就缝了,这也是术后出现引流管一直有液体的原因(胰腺有点渗胰液),由于出院10天后你父亲出院发烧,一来我一看引流管的伤口假性愈合一挤出了浓水,说发烧是这引起的晚上就不烧了,转天又烧了一看做了检查,发现腹腔和盆腔都有积液就给下了个引流管,回来你们和我说一喝水就流我刚开始不相信因为他还没有见过术后2个月漏的,后来喝了美蓝证明是漏了,但是很小,我们也开会研究了这个问题,认为是胰腺的那个小漏,那渗出的胰液把吻合口那的缝合给腐蚀了造成了现在的这个小吻合口漏,现在我给你父亲每天打三针善宁来抑胰腺分泌胰液,有给输增加抵抗力的针,叫吻合口愈合.我就说:"不是应该进食进水吗那样不是好的快吗,他说对,但考虑你家的经济不好吻合口漏又非常小所以没给有高营养静脉注射.现在药敏检查发现对庆大霉素敏感,①我打算这一星期给你父亲打善宁,可吃饭但要少喝水,我再给你那庆大给你父亲冲冲引流伤口里面,叫他快点消炎.我说那把引流管拔了,时间长了不插不到原来的位置了,引流不好不就使那快感染了吗,他说现在已行成的豆道不会把吃的东西冲到别的地方了,也不回使别的地方感染.②看看现在能不能叫他形成内漏,就是逼胰液叫他走吻合口漏那,这样就没事了.我也不是很明白,请您指教一下大夫这样做好吗,还有好办法吗? ● 其它：我父亲现在体温37度左右(但我父亲平常体温35度多)这样算低烧吗 >>>>>>>>休闲养生网回答： 希望上天保佑你,让你父亲平安渡过这一难,这是我的经验~楼主 胃癌的临床表现复杂，多数病人发现时疾病已处于中晚期，治疗时应根据不同的证型与分期，采取不同的方法治疗。明确诊断后，应首先争取手术，并配合中医中药。不能 手术者，则采用中西医药结合的方法。根据病人的具体情况，或以中医中药为主，西医西药为辅，或以西医西药为主，中医中药为辅。中医中药治疗可贯彻于胃癌治疗的全 过程，辨证与辨病相结合。 一、胃癌的分期与治疗原则 胃癌分四期，多数学者认为：第一期和第二期以手术为主，以中药、化疗为辅；第三期以手术切除病灶，用多种药物联合化疗和中医药等综合治疗；第四期以中医中药治疗 为主、化疗为辅或以中医中药、抗癌化疗为主，即标本兼治，攻补结合，以补助攻，重攻兼补，祛邪扶正。手术后病人，多采用健脾理气法，常选用党参、白术、茯苓、黄 芪、沙参、麦冬、陈皮、木香、甘草、麦芽等药物，亦有在术后治疗中坚持常用贝壳类药物，如煅瓦楞、牡蛎、海蛤壳等，可起“消散”的作用。现代药理研究，它们含有 碳酸钙及硒等微量元素，可以抑制癌细胞的能量代谢，同进可以钙化病灶，使其不易扩散转移。与化疗配合，则多采用健脾益肾法，常选用党参、白术、茯苓、砂仁、薏芯 仁、焦六曲、枸杞子、女贞子、菟丝子、补骨脂等药物，实验结果表明它们在保护骨髓的造血功能、激发机体的免疫状态和提高化疗药物的抑癌作用方面均有一定的影响。 在化疗和放疗的同时，产生脾胃不和、气血二亏和热素养过盛、煎灼阴液的症状，则应采用健脾和胃、补气养血、清热解毒、生津润燥的方法。健脾和胃多选用香砂六君子 汤、黄连温胆汤加减治疗，补气养血药物选用北黄芪、党参、何首乌、女贞子、旱莲草、生地黄、紫河车、阿胶、龙眼肉等；清热解毒、生津润燥多选用金银花、连翘、山 豆根、射干、板蓝根、蒲公英、黄连、牡丹皮、知母、沙参、生地黄、天麦门冬、石斛、天花粉、玉竹、西洋参等药物。 二、胃癌的治疗应辨证与辨病结合 胃癌属中医脾胃病之一，但不能以一般的脾胃疾患论治。因为胃癌的症状表现除纳化升降失常以外，还有特定的病灶，即癌肿，这一点是必须注意的。应坚持辨病与辨证相 结合，体现扶正与祛邪的治疗特点，又能达到祛除病邪之目的。同时应认识到，胃癌是一种全身性疾病的局部表现，与�% |
