输尿管下段结石的治疗方法
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发布时间:2005-03-08 02:38:32
>>>>>>>>提问我女朋友去年因为先天性输尿管狭窄引起肾积水而做了手术,现在复查发现在输尿管下段与膀胱入口处有9mm大的结石。这种情况如果去医院治疗的话都有什么方法?听说有一种输尿镜碎石术,这种方法具体是怎么操作的,可以直接将石头取出来吗?它是跟膀胱镜是差不多的吗?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:[家庭应急处理]
(1)卧床休息,鼓励病人多饮水,有利于排石。
(2)肾区疼痛剧烈时可热敷或口服阿托品0.5mg,每日3次,也可针刺肾俞、三阴交、足三里穴位,有止痛和促排石作用。
(3)如伴有尿路感染时,可口服吡哌酸0.5g或氟哌酸0.2g,每日3次。
(4)经上述紧急处理后应送医院进一步诊治。
治疗原则
1.非手术治疗:适用于结石小于 lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。
2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石。
5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。
预防:
饮食保健
①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。
③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。
④少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。
⑤少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。
⑥少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等
和膀胱镜原理差不多,但可能比膀胱镜还要痛苦。输尿管套石就是在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。输尿管镜下取石或碎石是输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
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