患了肾炎有写什么症状?
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发布时间:2006-07-16 10:00:58
>>>>>>>>提问休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:不知道您说的是什么肾炎?急性肾炎、慢性肾炎还是肾盂肾炎、过敏紫癜肾炎、狼疮性肾炎等,只能都列出来。
一、 急性肾小球肾炎,男性多于女性,病情轻重不一,典型的临床表现几乎都有血尿,约40% 的病人有肉眼血尿,这常是起病的第一症状。蛋白尿一般不重,大量尿白尿者不到20%。约有90%的病人可出现水肿,表现为清晨起床时眼脸浮肿称为“肾炎面容”。只有少数病人水肿严重,可呈凹陷性全身水肿,大量蛋白尿时可出现腹水。患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐、头痛及腰部钝痛等全身症状。
80%的病人可出现轻、中度高血压,利尿后血压可恢复正常。血清检验时,常有肾功能异常, 肾小球功能可正常,也可出现一过性受损,少尿时如每日尿量少于400毫升时,则出现氮质血症,利尿后恢复正常。免疫学检查时可出现抗“0”滴度呈阳性反应。
二、 慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。
在身体上表现的特征主要有:
(1)水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者,可出现全身水肿。然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。
(2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18.7—21.3/12.7—13.3kPa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。
(3)尿异常改变:尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以从(±)到(++++)。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时,可有明显的血尿,甚至出现肉眼血尿。除此之外,慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差,不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。
三、 狼疮性肾炎的主要临床表现为:
1.全身症状:发热、皮疹、口腔粘膜溃疡;
2.系统、器官损害:造血系统、中枢神经系统、肝、心及多
发性浆膜炎;
3.肾脏损害表现:血尿、水肿、蛋白尿、夜尿、高血压,晚期出现尿毒症的相应表现。
四、 隐匿性肾小球疾病是以无症状蛋白尿(尿蛋白量少于1.0g/d,以白蛋白为主)和(或)单纯性血尿(持续或间断镜下血尿,并偶见肉眼血尿,血尿性质为肾小球源性)为临床表现的一组肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害。
五、 临床发现,部分慢性肝炎患者,特别是乙肝患者,经常引起肾炎,出现蛋白尿,血尿和管型尿,医学上称为乙肝病毒相关性肾炎。往往是在化验尿时发现的。随着病情发展,逐渐出现尿少水肿。首先是下肢水肿,严重时形成腹水和全身水肿。这些慢性肝炎合并肾炎的患者,大多容易感冒发热、腰膝酸软、头晕、性功能减退等。
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