脑血管硬化问题请教!!高手请进!!!谢谢
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发布时间:2006-12-16 11:26:35
>>>>>>>>提问谢
休 闲居 编 辑
请问50来岁的人,什么原因会导致他得脑血管硬化,怎么防治,谁有好的方法分享一下。
非常感谢!!
>>>>>>>>休闲养生网回答:如何预防中风的发生?
(1)积极控制高血压:据统计高血压患者收缩压超过190mmHg,或舒张压超过100mmHg,脑出血危险增加5倍、死亡率增加1倍。因此大家要对高血压、脑血管病有所了解。40岁以上的人定期检查血压,同时检查心脏血管杂音,血胆固醇和血脂,并观察动态。高血压的治疗要求降低血压,消除症状,主观感觉良好,长期巩固,恢复劳动力。患者要按时定量服用降压药物,药量宜从小剂量开始逐渐增加,切忌快猛,要平稳降压,避免急躁情绪。老年人应每日按时睡眠、起床,合理安排工作学习,避免情绪波动、紧张。睡前不宜饮茶,可用温水泡脚,有益血液循环,利于睡眠。也不要睡的过长,应劳逸结合,生活有规律,适当参加文体活动,保持乐观精神,使气血调和,血脉通畅,从而避免中风。
(2)饮食方面:要限制动物脂肪如猪油、肥肉、奶油等;含胆固醇多的食物如蛋黄、鱼子、动物内脏等也应限制;要多吃植物蛋白质如黄豆、绿豆、豆制品、牛奶等;多吃新鲜蔬菜、水果,可降低血中胆固醇,增加血管弹性及致密性;吃含碘食物如海带、虾皮、紫菜、海米等,可防止动脉硬化的发展;糖尿病人吃荞麦面、豆类、南瓜、山药等。饮食量适当,不暴饮暴食。
短暂脑缺血要绝对治疗,因为通常3年内有30%可发生脑梗塞。。同时及时治疗其它疾病如糖尿病、心脏病、脉管炎等。忌烟酒。
中风的治疗
一、一般治疗:主要是对生命功能的维持,以及并发症的非特异性治疗,包括降低颅内压、控制脑水肿、降低血压,保持供氧,维持心肺功能,保持水电解质酸碱平衡,控制血糖和继发感染,并给予营养支持,梗塞者溶栓,出血者止血,待生命体征稳定即可转入“五位一体”康复医疗期。
“五位一体”康复医疗法
五位一体”康复医疗法是指五种治法(即透穴位醒脑开窍、注射神经生长液、头三针药物植入、心脑血同步治疗、经络导平建功能)有机结合,选择性配合针灸推拿、药物透入、中药等对中风、偏瘫、脑发育不良、脑萎缩、脑瘫、脑神经衰弱等脑病进行的一种综合治疗方法。首先透穴位刺激能激活浅度、深度昏迷的脑细胞,挽救濒死的脑组织,最大限度地改善脑组织损伤,还能打通各关节经络。注射神经生长液直接进入脑细胞间隙而与脑细胞接触,营养活化未被开发的脑细胞,以代替坏死的脑细胞,最大限度地恢复运动、语言等功能。头三针药物植入是根据中医针灸理论,同时参考头针国际化标准,对相应皮质功能区进行持续刺激,以达到激活脑细胞重建神经元功能。心脑血同步治疗是指脑活素、心活素、血活素三种成分有机结合,协同作用,改变以往单一治疗,对心脑血管系统进行全面彻底的同步治疗,使患者康复始终处于良性循环状态。经络导平建功能,是根据经络理论,调节阴阳二经,疏通经脉诱导重建瘫痪肢体的正常功能。
“五位一体”康复医疗法有什么独特之处?其特点是什么?
“五位一体”康复医疗法的独特之处在于同时治疗脑血管障碍和脑功能障碍,改变已往只对脑血管障碍的治疗。对脑血管障碍的治疗表现在扩张狭窄的血管,消除脑内血栓,清除脑内淤血,增加脑内血流量,改善血液质量。对脑功能障碍的治疗表现在激活受损大脑神经细胞,完善受损大脑神经修复,促进受损大脑神经生长,增强受损大脑神经连接,重建受损大脑神经功能。
其特点是内治与外治相结合,整体与局部相贯通,前因与后果相照应。具有疗程短、见效快、不住院、无副作用,不易复发、远期疗效好、费用低等特点。
“五位一体”康复医疗法的理论根据和治疗技术是什么?
一般人认为死而复生是不可能的,神经元也是这样。但这不等于说中风后不可能恢复正常。大量的临床证明,有部分人经过康复后又重新站了起来,重新走上了工作岗位。科学家们研究发现这是中枢神经系统可塑性的结果,也就是说脑损伤后残留的部分通过功能上的重组,重新以新的方式完成已丧失了的功能,也称再学习理论或功能重组理论。美国康复学教授RitaBY其父中风后每天接受3小时的康复训练,最后又恢复工作,并能登山。死后解剖发现他的锥体束只有3%保留完好。还有那些缺少双臂的人练成了用足写字、吃饭等生活本领。这充分说明中枢神经系统具有高度的可塑性。功能重组包括系统内重组和系统间重组。中枢神经系统功能恢复从时间上分(1)超早期,损伤后48小时内。(2)早期(3天-3个月),此期影响恢复的内部因素为神经解剖和神经生理。如病灶周围水肿的消退,闭塞血管的再通,病灶周围侧支循环的形成,形态与功能脱节的改善,潜伏通路与突触的启用。外部因素有神经营养药物和促进脑功能恢复的药物,及是否开始康复治疗。(3)中后期(3个月-2年),内部因素主要为轴索长芽、病灶周围脑组织和对侧大脑功能代偿。继续潜伏通路及突触启用。外部因素继续营养神经和促进脑功能恢复的药物,全面综合康复格外重要。(4)后遗症期(2年以后),功能恢复主要依靠健侧脑的代偿及潜伏通路和突触启用。外部因素为预防复发,功能训练也从患侧转向健侧躯体代偿和辅助器具的应用。中风康复的治疗技术是神经发育疗法,或神经发育促进技术。通过对躯体的良性刺激,抑制异常的病理反射和病理运动模式,引出并促进正常的反射,建立正常的运动模式。
“五位一体”康复医疗法分哪几步?
“五位一体”康复医疗法分三步。(1)卧床期:只要3周后即可产生并发症和废用综合征,因此及早进行肢体被动运动,变换体位,保持良好体位,预防感染。并心理治疗,预防抑郁或精神衰退。(2)离床期:发病2周后,病人即开始坐位训练、床上站立训练、垫上训练,进入康复为主的训练期。此期应避免发生无用综合征。(3)步行期:体位已能平衡及重心转移时可步行训练,同时进行上肢功能训练,如有失语症,认知功能障碍,应同时训练。同时进行日常生活训练。
需要强调的是:周围神经损伤康复训练主要以恢复肌力、肌萎缩、肌功能为主。不要把训练方法用来康复中枢神经损伤。
“五位一体”康复医疗法的必要性是什么?
中风在急性期引起的障碍不仅是疾病本身引起,而且长期卧床不起也可引起许多并发症,如肌肉萎缩、关节挛缩、变形、肩关节半脱位、足下垂、足内翻等,这些合并症在发病1个月内即可发生,甚至2周内就发生。病程越长发生率越高,合并症越多。这些合并症对功能恢复不利,如上肢的屈曲痉挛,影响最基本的日常生活如进食、洗脸等。足下垂、足内翻,影响站立行走。这些后果比中风更严重。康复治疗最佳时间为脑栓塞发病后3天,脑出血发病5-7天,就应康复与药物同步治疗。在发病3-7天内进行康复治疗的达到基本能生活自理需45-53天,而超过一个月进行康复治疗达到同样效果则要3-6个月。因此中风后及时康复是必要的。
“五位一体”康复医疗法家属应做些什么?
A:定时变换体位。为防止褥疮发生因每小时翻身一次。忌长时间平卧。B:保持良好肢位。目的是防止肢体痉挛,抑制异常的姿势,这一点非常重要。正确的肢位是:平卧位时,使患侧上肢维持外展、外旋位、肘关节微屈曲,腕略背伸,五指伸展,肩部垫软枕使患肩突前。患侧下肢外侧垫软枕防止髋关节外展、外旋。膝关节下放软枕,以使膝关节保持微屈曲。在足底放软枕,使足保持背屈,但忌90度背屈。健侧卧位时,两膝关节屈曲,二者之间放软枕,上肢前伸水平位。C:保证关节活动次数,每日2-3次,每次各关节活动5-10次。,手法要轻柔,避免粗暴动作损伤关节面。这不仅防止关节挛缩,也有助于对中枢神经良性刺激,促进脑血流量。但忌几十次上百次的活动。D:早期坐位,可有效防止体位低血压及改善全身状况,增强腰部肌力平衡,为站立创造条件。病情稳定即可坐起,发病3-5天后,一般可以30度角背靠坐起,逐步到80度角,且无背靠能独立坐在床上达30分钟,一天坐3-4次。
上述这些措施是任何药物所代替不了的,这些措施的实施要排除禁忌症。
“五位一体”康复医疗法的效果怎样?
中风经治疗后常留下后遗症,这主要是治疗大多只从脑血管障碍考虑,对脑功能障碍没有采取必要的康复措施。如果中风偏瘫患者及时进行康复医疗,并保证足够的时间,肯定能促进功能恢复,甚至完全恢复。特别是发病一周内就开始康复治疗,多可在1-3个月内最大限度地恢复,康复效果最佳。但也不是3个月后就不用康复治疗。经过康复医疗90%患者可独立活动或完成活动,甚至可无功能缺陷,或只轻度障碍。
一般患者的康复之路:第一疗程,患者精神好转,肢体有蚁爬感,麻木感减轻,但可能出现轻微疼痛,知觉不同程度恢复,头脑轻松,对生活充满信心。第2-3疗程,偏瘫肢体逐步好转,有些可下地站立有些可行走(需搀扶),语言障碍有所恢复,思维情绪基本正常。第4-6疗程,卧床不起病人可恢复生活自理,不用人伺候,可享受幸福生活。
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