呼吸道插管对于一部分外伤患者意义不大
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发布时间:2004-04-03 15:34:54
英国科学家最近在研究中发现,对于大多数外伤后意识丧失的患者急诊插管辅助呼吸是徒劳无益的。研究人员发现对于那些深度昏迷的患者给与肌肉松弛剂或麻醉下插管,患者往往也还是会死亡。发表于7月21日出版的《英国医学杂志》上的这一研究报告中称,总共调查了486名外伤后未用辅助药物而直接插管抢救的患者素油患者在到达医院之前就已经被插管了。来自英国皇家医院的DavidLockey及其同事在文章中写到:"由于几乎所有的外伤患者在插管后还未使用任何药物就已经死亡,因此插管急救的价值值得怀疑。"研究人员对近1500名1990年到1996年间在医院之外接受插管急救的外伤患者的病例资料进行了回顾性研究,其中有接近三分之一的患者未接受任何药物治疗。研究人员注意到,在英国,医疗辅助人员在伤者送往医院的途中插管急救时从不使用麻醉药物或肌肉松弛剂。在这一研究中,大约有44%的患者未给与任何药物而直接由医疗辅助人员给与插管急救,其余的是由医生来进行这一治疗的。Lockey所领导的研究小组发现:"在没有任何麻醉药物的情况下,为了更容易的进行气管插管,患者必须深度昏迷,这样患者死亡的危险性就大大增加了。"同时研究人员还认为对这一部分患者抢救的失败率接近100%,这也是令人吃惊的。由于目前对于外伤患者在院外急救时什么是最佳治疗方案还不清楚,而且我们对英国目前插管失败的情况也了解不多,因此研究人员认为在对外伤患者进行非药物辅助插管急救时需要更加慎重考虑。
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