同型半胱氨酸含量高容易导致骨折
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发布时间:2004-11-05 11:38:14
据海外媒体报道,美国和荷兰分别进行的2项流行病学研究得到了相同的结
果:同型半胱氨酸(Homocysteine)多的人容易骨折。两项结果已同时刊登在休闲居编 辑
日前出版的美国著名医学杂志《新英格兰医学(NEJM)》上。
同型半胱氨酸作为引起动脉硬化,增加心肌梗塞等发病风险的主要原因,
最近已受到医学界的广泛关注。我们知道如果维生素B不足,同型半胱氨酸在
体内就会增加。
反过来已经证实,在维生素B类中,只要充分摄取叶酸、维生素B12和维生
素B6三种营养元素,同型半胱氨酸就会降低。
虽说尚未证实能否通过摄取维生素B类保健品预防骨折,不过,除预防动
脉硬化外,为了强壮骨格,越来越多的人开始服用维生素B类保健品。
来自美国的报告是在一项名为“弗莱明汉研究(FraminghamStudy)”,
即从上世纪40年代开始的地区性群组研究的基础上进行的。研究使用了1999名
在1979~1982年间岁数在59~91岁之间的居民直到1998年的追踪数据。
按照开始时血液中的同型半胱氨酸含量分为4组,对大腿骨折的风险进行
了比较。由于年龄越大,骨折风险越高,因此用年龄对数据进行了修正。
结果,血中同型半胱氨酸含量最高的一组与血同型半胱氨酸含量最低的一
组相比,男性的骨折风险为后者的4倍,女性为1.9倍。
而荷兰的研究是在“鹿特丹研究(RotterdamStudy)”和“阿姆斯特丹
纵向加龄研究(LongitudinalAgingStudyAmsterdam)”2项荷兰最具代表
性的群组研究基础上进行的。
对55岁以上总计2406人的数据进行了与美国的研究相同的分析。在研究
中,利用年龄、性别、体格指数(BMI)和血中肌酸酐(Creatinine)含量
(可能与同型半胱氨酸含量有关)等可能会对结果产生影响的各种因素对数据
进行了修正。
结果,从腿和手腕等所有部位的骨折进行综合分析后得知,血中同型半胱
氨酸含量最高的一组比含量最低的一组易于发生骨折,风险是后者的1.9倍。
而且还证实作为骨折风险指标“骨密度”与血中同型半胱氨酸含量无关。
同型半胱氨酸是由一种名为蛋氨酸(Methionine)的氨基酸在肝脏中活动
时产生的。维生素B类中的叶酸和维生素B12可将同型半胱氨酸重新还原成蛋氨
酸。另外,只要有足够的维生素B6,同型半胱氨酸就会转化成半胱氨酸
(Cysteine)等其他物质。
反过来,如果维生素B类不足,原来为临时产物的同型半胱氨酸在体内就
会迅速增加。
同型半胱氨酸的一个作用就是阻碍骨胶原这种纤维状蛋白质形成网状结
构。两家研究小组认为“同型半胱氨酸含量多就容易骨折可能就是因为这个原
因”。
因为,在人体骨格中的大腿骨和手腕等部位,这种“骨胶原网状结构”是
人体保持骨格强度所不可缺少的。
据荷兰的研究小组推算,老年人骨折中19%是由血中同型半胱氨酸含量高
引起的。这个比例仅次于“老龄(75岁以上)”的13%和“容易跌倒(在头一
年跌倒过)”的20%。
被普遍认为是骨折重要原因的“骨密度低”在此次推算中为13%,影响程
度比同型半胱氨酸低。也就是说,与使用提高骨密度的药物相比,利用维生素
B类保健品降低血中同型半胱氨酸含量可能会有更好的骨折预防效果。
(新华社提供,未经许可,严禁转载)
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