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FDA近日批准一种药片Tracleer，用于治疗肺动脉高血压。海外媒体称，这种新药将使美国数百位因遭受这种罕见、但往往致命的高血压类型而气喘不已的病人的治疗，产生剧烈的转变。 Tracleer成为第一种口服治疗肺动脉高血压药物。肺动脉高血压是一种引起肺动脉（连结心脏与肺脏的动脉）高危血压的疾病，如不立即缓解，可导致心脏破坏。目前的唯一治疗方法迫使病人须终生携带一种电池驱动泵，通过一只永久植入病人胸部的管子向病人输注前列环素。 这种静脉输注的前列环素松驰血管，并可为大约60％的病人获得额外5年的生命。但它可导致一些难于对付的副作用――且如果管子堵塞或泵损坏可导致病人死亡。Tracleer由瑞士一家药厂生产，它通过阻滞收缩血管的内皮素（endothelin）而发挥作用。 FDA药物主任（drugchief）RobertTemple在谈及Tracleer时说：“这种药物相当重要，在期待该药的专家和病人中间，引起了相当大的激动。” 但FDA警告说，Tracleer可引起严重的肝毒性，并可导致出生缺陷。因此，应用该药的病人需每月进行一次血液测试，以掌握肝脏损伤的早期迹象；妇女患者需每月进行怀孕检查。 原发性肺动脉高血压主要侵袭30至50岁的妇女，每百万人口中有1至2人受此病折磨。虽然该病是现已被禁止的节食药片Redux和fen－phen的一种罕见的副作用，但其致病原因通常未知。该病的另一种形式――继发性肺高血压，是狼疮（lupus）等类疾病的一种并发症。 肺高血压早期症状――轻度的呼吸短促或运动困难，不易觉察但病情可迅速发展，使病人即使只横穿房间也透不过气来。如果不治疗，只有大约一半的病人能活过两年。 研究人员对213位病情严重的患者给予Tracleer三个月或安慰剂。治疗结束后，研究人员测量在6分钟的时间内病人能行走多远。结果，Tracleer接受者能多走35英尺。Temple称此改进“令人印象深刻”。 目前肺动脉高血压治疗药物前列环素（prostacyclin）已被证明能延长许多病人的生命。Tracleer（化学名bosentan）由于研究时间不够长，不知是否也能延长病人的生命。但在研究中，6％接受Tracleer者或死亡或病情明显恶化，相比较接受安慰剂者为20％。 Temple指出，如果病人接受Tracleer后真的出现病情恶化，他们仍可偿试原来的泵药治疗形式。（劳英坚 译）医药经济报
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