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五、呼吸系统类药物 世界呼吸系统药物市场在２０００年增长了１０．６％，价值达２３０亿美元。预计在２００２－２００７年期间，该市场的化合物年增长率将为９％，价值将达４５０亿美元。呼吸系统类药占世界药物总销售额的６％。其中，增长速度最快的是治疗呼吸窘迫综合症的药物，市场份额由２％上升到１８％左右。目前平喘药统治着该类药物市场，其中，抗炎药占３０％的市场份额，支气管扩张药占３３％的市场份额。 预计继激动剂类支气管扩张药的广泛应用，黄嘌呤类药物的使用将减少，而甾体类药物和预防剂的使用将会增多。治疗哮喘病的趋势正朝着广泛使用抗炎药或预防炎症药物的方向发展，其中包括使用吸入性甾体、色甘酸钠和奈多罗米（Ｎｅｄｏｃｒｏｍｉｌ）。同时，具有选择性的长效α激动剂也将得到广泛的应用，并将使人们重新对抗过敏疗法产生兴趣。但是从目前研究与开发的情况来看，近几年内不会有突破性的产品问世，市场上需要的是既有抗炎活性，又能解除症状，且便于使用和安全可靠的新品种。几乎在所有的国家中，呼吸系统疾病的发生率都在升高，而认识和诊断的方法也正在改善。 １．咳嗽、感冒、过敏用药世界ＯＴＣ市场预测 Ｎｉｃｈｏｌａｓ Ｈａｌｌ公司的一份研究报告预测，在未来的几年，世界ＯＴＣ咳嗽／感冒／过敏（ＣＣＡ）用药的销售额将增长２０％，到２００８年将达到１１４亿美元。据分析，大部分的增长将来自抗过敏药和哮喘治疗药，现在这两类药物与其它产品如咳嗽／感冒药、减少充血药、喉咙痛治疗药等相比，所占份额较小，但预计，在大多数国家它们会形成一个新的ＯＴＣ大类。 在该领域，辉瑞公司居首位，它因仙特明在主要市场的转换和华纳兰伯特公司拥有的该类ＯＴＣ销售能力而使新公司在未来处于一个极强的地位。近几年，除宝洁公司的这个类别出现一些增长，其它公司如美国家用品公司、史克必成、诺华等公司却出现停滞或负增长。 ２．哮喘治疗药品市场预测 据分析报告预测，２００９年哮喘治疗药品市场为９０亿美元。报告指出，哮喘现已成为全球的流行疾病，并且患者数量还将继续扩大。在近十年中，支气管扩张药和抗炎药的复方制剂将使哮喘治疗产生革命性的突破。第一个药就是葛兰素威康公司的丙酸氟替卡松和沙美特罗即Ｓｅｒｅｔｉｄｅ和Ａｄｖａｉｒ。据估计，到２００９年这段时间它将主宰这个市场，到那时它在世界七个主要市场的年销售额将超过１０亿美元。 美国哮喘治疗药物市场增长速度惊人。从２０世纪８０年代以来，哮喘已在所有年龄、性别和种族人群中发生。估计有１７００万的美国人遭到哮喘的侵扰，其中近５００万为不到１８岁的年轻人。它是最常见的慢性儿童疾病，影响二十分之一的儿童。据调查，美国哮喘药物治疗零售市场大约有６４亿美元。用于治疗或预防哮喘的药物种类包括：β－受体激动剂（１９％）、抗胆碱能药、黄嘌呤复合剂、非类固醇抗炎药、吸入型类固醇药物（１９％）和白三烯药物（１３％）。 默克公司的白三烯药物Ｓｉｎｇｕｌａｉｒ（顺尔宁）零售额为６．７７亿美元，在市场领先，与１９９９年相比增长了８８％。葛兰素史克公司的Ｆｌｏｒｅｎｔ和Ｆｌｏｎａｓｅ都是吸入型类固醇药物，销售额分别为６．４８亿和６．１９亿美元。其它正在开发或等待美国ＦＤＡ批准的新哮喘治疗剂包括诺华／Ｇｅｎｅｔｅｃｈ／Ｔａｎｏｘ公司的Ｘｏｌａｉｒ，它是一种免疫球蛋白Ｅ重组人化单克隆抗体，该产品是由这家公司在２０００年８月份申报的。 ３．抗结核病药市场预测 据国外报道，全球结核病（ＴＢ）药物开发研究会（ＧＡＴＢＤＤ）的一份最新报告说，２０００年全球结核病（ＴＢ）药物市场的销售额在４．１２５-４．７０５亿美元，到２０１０年ＴＢ药物市场将达７亿美元。在２３个ＴＢ高发区国家中，有１１个ＴＢ高发区国家为１．４３亿美元，２０个经济发达国家为１．１３亿美元。根据全部新的ＴＢ发病情况统计，这１１个ＴＢ高发区国家ＴＢ药物市场达３．１８亿美元。 根据１９９８年ＩＭＳ健康数据，安万特公司、诺华公司、ＡＨＰ公司、法莫西公司和Ｌｕｐｉｎ公司占整个ＴＢ药物世界市场的５９％。印度生产商占１２％，其他一些较小的公司占２９％。在抗结核药物中，国际捐赠的药物达４０００万-６０００万美元，预计每年将新增加捐助５０００万美元。新的抗ＴＢ药物的潜力约为３．１６亿美元到４．３２亿美元。２０００年世界范围对多种ＴＢ药物耐药（ＭＤＲ-ＴＢ）的病例达２７．３万人。２０００年用于治疗ＭＤＲ-ＴＢ药物市场达１２５０万美元，其中美国为４９０万美元。根据ＧＡ报告，到２０１０年ＭＤＲ-ＴＢ药物市场将达１．２亿美元。２０００年治疗潜伏的ＩＢ感染市场是１７００万美元，到２０１０年将达５９００万美元，据ＷＨＯ统计，如果全球强化ＴＢ控制失败将导致在当今与２０２０年间出现近１０亿的结核分支杆菌感染新病例，２亿人患ＴＢ病，７０００万人死于结核病。
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