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上海长征医院进行自体干细胞移植的成功率多大 医生说没多大风险，但是这么大手术我想危险也挺大的，现在病人情况稳定，只怕一移植反而恶化 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 《 中华儿科杂志 》 非血缘相关骨髓移植治疗重型地中海贫血的临床研究朱为国[1] 封志纯[1] 兰和魁[1] 张传仓[1] 李秋平[1] 李政道[2][1]南方医科大学珠江医院儿科,广州510282 [2]台湾花莲佛教慈济骨髓捐赠中心摘 要:目的为进一步拓展供髓源，探讨非血缘相关骨髓移植治疗重型地中海贫血（简称地贫）的可行性。方法9例地贫患儿进行了非血缘骨髓移植，其基因突变类型为地贫纯合子或双重杂合子，均确诊为重型β地贫。HLA高分辨配型全相合2例，1个亚型不合5例，2个亚型不合2例，6例红细胞血型不合。预处理为白消安16mg／kg，分4天口服；环磷酰胺200mg／kg，分4天静滴；抗人胸腺细胞免疫球蛋白30mg／kg，分3天静滴和氟达拉宾125mg／m^2，分3天静滴。环孢素A和氨甲蝶呤预防移植物抗宿主病（graft—Versus—host disease，GVHD）。结果9例患儿均出现明显的过敏反应，1例有一过性低血压，皮肤急性GVHD 7例，肝脏GVHD 1例，肠道GVHD 2例，慢性GVHD 1例，高血压脑病1例，问质性肺炎2例。1例急性肺出血死亡。外周血中性粒细胞〉0．5×10^9／L的时问为12—26天，WBC恢复正常的时间为23—110天，PLT于61—142天〉50×10^9／L，Hb则于23～116天升至100g／L，最后一次输血时问为13～62天。PCR扩增短串联重复序列检测证实：8例患儿获得完全供体植人，1例未植人。随访6～24个月，7例原重型β地贫基因已消失，5例血型不合者已转成供者相同血型；7例患儿术后无需输血，Hb维持在110g／L以上。结论本组9例重型地贫的非血缘骨髓移植为国内首次尝试，初步证明非血缘骨髓移植根治重型地贫较安全可靠，为解决本病移植治疗的供髓源提供了新途径。[著者文摘] |