对骨质疏松您了解多少
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2007-03-02 21:14:06

　　您是否常常感到全身疼痛，您是否曾在一不留神摔一跤时发现自己骨折了？如果是，您很可能已经出现骨质疏松。

　　在我国，像您这样的病人已多达5000万，由此引发的脆性骨折已成为影响我国老年人健康的主要原因之一。的确，骨折特别是髋部骨折，给老人和他的家庭带来的痛苦是巨大的，不少老人从此一卧不起。据统计表明，髋部骨折的老人，3个月内的死亡率为12％；6个月内死亡率为18％。如果未采取积极的治疗（不少人认为高龄老人经不起手术），哪怕家人照顾得挺周到，一年，两年，老人还可能因各种并发症而辞世。休 闲 居 编辑

　　骨质疏松是骨量不断减少的结果。要说这两年防治骨质疏松提得挺多，但一些防治者的“商业味”大于“医疗味”，使得人们往往认为，防治骨质疏松就是补钙。为正视听，记者近日参加了中华医学会第一次全国骨质疏松学术会，采访了专家，请他们来回答读者关心的一些问题。

　　为什么吃钙未见疗效常有老年朋友反映，吃了不少钙剂却不见疗效，单纯补钙究竟对骨密度的影响如何？有项对骨质疏松妇女补钙的研究表明，单纯补钙只有轻微的增加骨密度的作用，因此，治疗骨质疏松就是补钙的观点显然不完全。骨钙的丢失不是一时一事的，它与人年轻时是否达到骨的理想峰值有关，等老了再补钙就难令人满意。

　　用什么方法检测骨密度

　　目前，用于检测骨密度的仪器较多，北京协和医院邱贵兴教授分析说，双能X线骨密度仪可以准确地测量骨密度，还可监控骨密度随年龄或治疗发生的变化。单光子吸收仪只有在像前臂这些软组织很小的区域，假设肌肉与骨矿数量的比例是一常数，并且采用辅助水袋以消除脂肪量不同的影响，其结果才有临床价值。超声波仪可以满足普查的需要，但尚不能满足对个体要求很高的临床骨质疏松诊断要求。

　　定量计算断层扫描法虽可以测量骨密度，但放射量大，费用高，数据处理困难，临床采用不多。邱教授还特别强调了骨强度在诊断中的意义。他说，除了了解骨密度还要了解骨强度，才有助于减少误诊和漏诊。

　　什么情况下用治疗骨质疏松药

　　据北京协和医院孟迅吾教授介绍，当有低骨量、骨质疏松或伴骨折时要用骨质疏松防治药，主要有两大类，即骨转换抑制剂及骨形成刺激剂。药物治疗可以减少骨折的危险性。此外，治疗应由医生根据具体情况来决定，才能减少药物的不良反应和收到较好的疗效。

　　发生骨折的危险因素有哪些

　　年龄：年龄增加10岁，发生骨折的危险性增加1.4－1.8倍。

　　饮酒：酒精可抑制钙与维生素D的摄取，抑制维生素D的活化，有对抗成骨细胞的作用。

　　吸烟：吸烟会造成女性停经早，易厌食，影响肺功能以及加速雌激素的灭活和分解，导致骨质疏松。

　　运动：缺乏运动与负重或者是过度运动如长跑每周多于120公里，都容易造成骨丢失。

　　疾病与用药：患有内分泌病及其慢性疾病，长期应用皮质类固醇、环孢A、抗癫痫药、肝素、抗肿瘤药等，骨折发生的危险性增加。

　　骨折史：成年期发生过骨折或一级亲属中有骨折史，骨折的危险性增大。

　　低体重：低体重与营养不均衡也使人易出现骨折。

　　骨折后怎么办

　　一旦发生骨折，骨丢失不可避免，因此要采用治疗骨质疏松的药物，以防再次骨折。骨折特别是髋部骨折后，只要没有不宜手术的内科疾病，应尽早手术。有人怕高龄老人承受不了手术，邱教授却认为，及早为老人做关节置换术，可避免或减少肺部并发症、尿路感染、褥疮等发生。

　　要想不患骨质疏松症，就应该保持健康的生活方式，均衡膳食、合理营养、适度运动、晒太阳、预防跌跤、避免不良嗜好，体重指数不低于19（kg／m2）。还有一点要注意，预防骨质疏松应从小进行，而决不仅仅是中老年人面临的问题。

　　特别提示

　　到了老年会不会出现骨质疏松与多种因素有关，如遗传、环境与生活习惯等。人在30岁后，骨量从峰值下降，年轻时达不到理想的骨峰值到了中老年骨量丢失就会相对多些。但是令人担忧的是，偏偏有不少少女缺乏预防骨质疏松的知识，为了皮肤白皙，她们怕晒太阳，造成维生素D的缺乏；梦想拥有“魔鬼身材”，她们拼命节食，引起钙和其他营养物不足……在此，请这些姑娘们注意，这爱美的代价是以健康为交换条件的。好在随着社会的发展，弱不禁风的美已经渐离时尚，而活力充沛，开朗健康正成为众多少男少女的追求。

≡ 查看、发表评论 ≡