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月经少怎么回事？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 月经是子宫内膜生理性的脱落出血，这是女性所特有的生理现象。这种变化是周期性的，一般每个月发生一次，所以称做“月经”。女孩子大约到十三四岁进入青春期后开始有月经来潮，第一次月经称为月经初潮。通常以月经出血的第一天算作周期的第1天，到下次月经的前一天为止是一个月经周期。周期的长度长短不一，平均28天左右，但是在25～40天范围内都属于正常。每次月经出血持续3～7天，出血总量大约30～50m1。在第2～3天时子宫内膜剥脱最多，流血量也最多。月经血一般粘稠不凝，其中含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道细胞。如果月经出血鲜红大量，并有血块，则不是正常现象，应去医院检查。月经来潮一般不影响妇女的生活与工作，但是由于月经期盆腔充血，可引起腰酸、腹坠，偶尔可有稀便。月经期全身抵抗力 降低易患感冒，所以应注意月经期保健。 为什么有月经 子宫内膜的脱落是周期性的，每月一次，它受到卵巢内分泌 的周期性变化的影响。每次内膜脱落后，卵巢中卵泡开始发育， 在它分泌的雌激素影响下，子宫内膜包括其中的上皮细胞、血管 及腺体开始重新生长增厚，这时的内膜叫做增生期。大约在月经 周期的中期，确切地说是下次月经来潮前的14天。卵巢中的卵 泡发生排卵(以28天周期为例，第14天为排卵日)。排卵后的卵泡形成黄体，能分泌雌激素与孕激素。这些激素作用在子宫内 膜上，使内膜变得更厚，血管弯曲充血，腺体变粗扩张分泌很多 营养物质，这时的内膜称为分泌期。这些变化主要是为了供给受 精卵种植在内膜后的营养发育所需。如果这个月排出的卵子没有 受精，卵巢中黄体就要退化，产生的雌激素、孕激素就减少，子 宫内膜得不到雌、孕激素的支持，就发生萎缩、塌陷，内膜中的 血管痉挛收缩，最后破裂出血，内膜层就从子宫腔剥离脱落，经 阴道排出，这就是月经。在生育年龄的妇女，除非受孕，这种变 化周而复始，所以称为月经周期。也可以这样理解，月经是每月 一次排卵后未能受精的表现。 怎样才算正常的月经 由于月经可能受到各种内外因素的影响，故不是一成不变的，只要变化的范围在一定的限度之内，就属于正常月经。正常的月经应具有以下特征： （1）月经周期大多数女子的月期周期在28-30天，约有20%的妇女月经周期要长些或短些，只要在20-36天限度内，临床即属正常，即使有些人的周期一贯为40天或更长，但其生理及生殖功能没有受影响，仍可视为正常。 （2）月经天数一般为3-7天。一次月经量出血30-80毫升。多数人来月经的第二三天偏多，相当于每天更换卫生巾3-5次。 （3）经血性质经血与人体内的血液没有区别，但经血流出时混有子宫内膜碎片和粘液，因而为暗红色，比较粘稠，不易凝结。 （4）伴随症状月经期前后，由于体内激素水平的波动，血管张力的变化以及盆腔器官充血，可以出现以下反应：1）精神和情绪的改变，如焦虑不安、激动、头疼等；2）乳房可有轻微的胀痛和触痛；3）轻微的腰痛、下腹胀痛或下坠感。 月经初潮 女子第一次来月经称为月经初潮，它是青春期到来的重要标志之一。 少女的初潮年龄约在10-16岁。初潮的年龄各有不同，可以早在11一12岁，亦可晚到16一18岁。超过18岁不来月经，属于异常现象。 初潮来的早晚与遗传、环境、营养和经济状况等因素有关，气候炎热地区初潮较早，寒冷气候来的偏晚；发达城市少女较早，偏僻山区来的稍迟；身体健康、营养条件好的女孩来的早，体弱生活条件差的较晚。 初潮表明卵巢已开始有了功能，原来在卵巢皮质中的成千上万个滤泡已逐渐开始发育成熟，身体的内分泌系统也开始有了功能，在下丘脑—垂体的控制下卵巢能分泌雌激素对子宫内膜产生影响了。 月经初潮，由于卵巢功能尚未完善，往往月经周期不规律，从不规律走向规律，也因人而异，大约1-2年。如月经周期超过半年或行经时间超过10天以上，都属不正常，应该找医生就诊。 初潮来临的女孩，生长迅速，食欲增加，乳房发育隆起，时有疼痛，阴毛、腋毛开始增加，颜面红润，这些现象应是初潮即将来临的预兆。 女孩子在第一次行经时，常常不免有些害怕的心理，实际上只要知道这是正常的生理现象就不会恐惧了。 初潮后，月经常常不规则，数月、一年才行经一次或出血不断，发生子宫“功能性出血”。这是因为卵巢功能还没有健全的缘故。病情严重时需补充雌激素，帮助建立正常的周期，一般待卵巢功能逐渐成熟后，月经就会正常。 什么是痛经? 月经期间发生剧烈的小肚子痛，月经过后自然消失的现象，叫做痛经。多数痛经出现在月经时，部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重，月经后一切正常。腹痛的特点与月经的关系十分密切，不来月经就不发生腹痛。因此，与月经无关的腹痛，不是痛经。 痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，两种痛经的原因不同。 原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜，后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。继发性痛经的原因，多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。 痛经用什么药治疗 凡在经期或经期前后出现下腹痛，影响工作或健康者，称为”痛经”。痛经可分原发性和继发性痛经两种。对于继发性痛经应进行病因治疗。对于原发性痛经疼痛剧烈时，可用”阿托品”0.5毫克，肌内注射，或用”阿司匹林”等止痛药进行对症治疗；也可用孕激素疗法，如口服”炔诺酮”2.5—5毫克或”甲地孕酮”4—8毫克，每日一次，于月经第5日开始，连服22日停药，可用3个周期。还可用”黄体酮”10—20毫克肌肉注射，每日一次，于月经来潮前7日开始，连用5日；并可选用雌激素疗法，如”己烯雌酚”每次口服0.5—1克，每日一次，于月经周期第6日开始，连用20日。 祖国医学根据病因将痛经分为以下四种类型，分别进行辩证施治。 气滞血瘀经前或行经期间出现小腹胀痛、阵痛拒按，或伴有胸胁乳房作胀，乳头触痛，心烦易怒，经量少或行经不畅，经色紫黯，夹有血块，舌紫黯或有瘀点。对此应选用具有舒肝理气、化瘀止痛作用的中成药，如”得生丹”，每次1—2丸，日服2次，温开水送服；”妇女调经丸”，每次9克，日服2次，温开水送服。 阳虚内寒，寒凝胞中经期或经后小腹冷痛，喜温喜按，得热则舒，经色淡量少，伴有腰痉腿软，手足欠温，小便清长，舌苔白。对此应选用具有温经散寒，养血止痛作用的药如”益坤丸”，每次一丸，日服2次，温开水送服；”女金丹”每次一丸，日服2次，温开水送服；”艾附暖宫丸”，每次1—2丸，日服2次，温开水送服。 气血虚弱经期小腹绵绵作痛，或经过小腹痛，喜揉喜按，月经量少，色淡质薄，伴有神疲乏力，面色痿黄，食欲不佳，大便溏泻等。对此应选用具有益气补血止痛作用的中成药如”乌鸡白凤丸”，每次一丸，日服2次；”八宝坤顺丹”，每次一丸，日服2次，温开水送服。 肝肾虚损月经干净后1—2日出现腰痉腿软，小腹隐痛不适，或有潮热，头晕耳鸣，舌苔薄白或薄黄。对此应选用具有益肾养肝止痛作用的中成药，如”六味地黄丸”一丸，”加味消遥丸”6克，每日2次，温开水送服。 |