体外集尿套用于男性优于留置导尿管
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发布时间:2007-03-13 09:12:34
美国Ann Arbor密歇根州立大学Saint等的研究表明,对男性患者采用体外集尿套收集尿液样本,尿路感染发生率低,患者满意度高。[J Am Geriatr Soc 2006, 54(7)∶ 1055]
体外集尿套由不含橡胶的硅酮制成,具有自黏性而易于固定。为了比较体外集尿套和留置导尿管的性能,Saint等进行了一项前瞻性、随机、对照研究。
该研究筛查了约4000例需集尿的男性患者,从中纳入75例(平均年龄73岁,31例为痴呆患者)。患者随机分为留置导尿组(41例)和体外集尿套组(34例)。记录两组菌尿、有症状尿路感染(UTI)、死亡等不良事件发生率,调查患者对装置的满意度,同时检查患者智力状态。
结果显示,留置导尿管组和体外集尿套组不良事件发生率分别为131/1000 例·天和70/1000例·天(P=0.07),开始出现不良事件的中位时间分别为7天和11天。校正年龄、缩略简易精神状态检查 (aMMSE)评分、先前的UTI及导尿等危险因素后,体外集尿套组不良事件发生率显著降低(P=0.04)。非痴呆患者中,采用留置导尿管和体外集尿套不良事件危险比为4.84 (P=0.01)。与留置导尿管组相比,体外集尿套组患者舒适度较好、疼痛较轻(P均= 0.02 )。
研究提示:对需要集尿的男性患者,尤其是非痴呆患者,体外集尿套不良反应比留置导尿管少,而且更舒适。已知女性患者留置导尿尿路感染危险性更大,有必要进行类似研究。
(转载自《中国医学论坛报》)
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