英国玛丽王后医学和口腔医学院Will等的一项荟萃分析表明，采用纳米级造影剂增强的磁共振成像（MRI）诊断肿瘤淋巴结转移，其准确性高于无增强MRI。[Lancet Oncol 2006，（1）：52]

 

    为了明确超顺磁氧化铁纳米颗粒对比造影剂ferumoxtran-10增强MRI对肿瘤淋巴结转移的准确性，并与无增强MRI和病理学诊断比较，研究者检索了相关的前瞻性研究文献。所有研究均对MRI（有或无ferumoxtran-10增强）和病理学检查、组织活检结果进行了比较。研究者做了简要接受者工作特征（ROC）曲线和亚群分析，计算所有研究中的敏感性、特异性和诊断比值比（DOR），另外还评价了各研究的质量和异质性。ferumoxtran-10对MRI诊断准确性的影响则通过荟萃回归分析评价。

 

    简要ROC曲线显示，ferumoxtran-10增强MRI单个淋巴结评价的总体敏感性和特异性分别为0.88和0.96，无增强MRI则分别为0.63和0.93，有或无增强MRI检查的曲线下总加权面积分别为0.96和0.88。荟萃回归分析证实，ferumoxtran-10对MRI诊断准确性有显著影响（P=0.001）。研究者注意到增强和无增强MRI研究之间有显著异质性。

 

    研究者认为，ferumoxtran-10增强MRI对多种肿瘤的淋巴结转移情况有较好的探测敏感性和特异性，其诊断准确性高于无增强MRI，可提供精确的功能和解剖学界定。

 

（转载自“中国医学论坛报”）