农村用药改革:安装虚高药价的“安全锁”
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发布时间：2007-03-30 07:39:33
让农村药价持久、稳定降下来，除了依靠乡村卫生医疗机构“自觉”行动
外，还必须有制度保障。然而，由于缺乏有效的监管机，加之现行药价政策的种
种弊病，这一问题目前仍重困扰着农村用药改革。
记者日前到成都附近一些丘陵地区的村卫生室调查，发现还有不少药品的价
格并未按要求降低。如配送价格只有五六元的阿莫西林，有的卫生室卖１２元一
盒，有的甚至卖到１５元，最高的达１９元，远远高出平坝区乡村的售价。
药价为什么降不下来？原来，缘于我国现行的最高零售限价制度。成都市药
监局政策法规处处长余辉说，由于有最高限价，即使有的乡村卫生院、室坚持不
降价，或者只减少一点点，然后抬出最高限价来搪塞，药监部门和物价部门一样
无计可施。但是，最高零售限价是针对城市人群和医疗机构制定的，不符合农村
实际。加之本身又存在严重的“虚高”问题，药价已大大超出了农民的承受能
力。如阿莫西林，城里一般只卖１０元左右，乡村卫生室卖１２元，而最高零售
限价却是２８元，在此范围内的价格都是“合法”的。
怎样给“虚高”药价加上一把“安全锁”，把它稳定地控制在合理范围之
内？为解决这一问题，成都市积极研究制定适合农村实际的药品价格管理新办
法。据有关部门透露，农村配送药品价格将实行“差率管理”，即统一要求配送
企业在批发进货后，加价５％制定配送价格，各乡镇卫生院、村卫生室，则在配
进价的３０％范围内顺价销售。
成都市物价部门表示，这一措施是有法律依据而且切实可行的。按《价格
法》有关规定，政府可以采取包括限定差价率或者利润率等方法在内的价格干预
措施。成都市物价局副局长张光荣说，现在，县级以上医疗机构药品采购都实行
了集中招标，但农村卫生院、卫生室市场份额太小，无法招标。对其实施“差率
管理”，是切实治理农村药价“虚高”的合理措施，也是对现有农村药价政策的
有益补充。
据了解，推行“差率管理”后，配送企业将按规定的顺加率，统一计算药品
配送价和乡镇卫生院、村卫生室的最终零售价，报呈当地物价部门审核，然后制
作成表发放给各乡村卫生医疗机构，明码标价予以公示。物价部门和药品协管
员、群众对此进行监督。如有违反规定的，可按有关法律法规进行处罚。
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（新华社提供，未经许可，严禁转载）
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