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安徽滁州农村合作医疗存在七方面问题 安徽省滁州市有关部门调查反映，新型农村合作医疗在实施中存在七个方面问题，有些问题甚至已经严重地影响到新型农村合作医疗的生存和发展。休 闲居 编辑 一、宣传发动不到位。试点县市只在去年的八九月份进行过一次铺天盖地的宣传，此后就把宣传工作搁置在一边，很多参保农民不知道农村合作医疗的目的、意义和规定。调查中，不知道合作医疗起报点、最高补偿限额和报销比例分别占被调查参保农户的２９％、３８％和４３％。 二、参保住院农民获得补偿过低。从调查中了解到，天长市住院补偿比例为２５．９％，凤阳县住院补偿比例为２８．５％。合作医疗对农民的刺激作用小，缺乏足够的吸引力。 三、合作医疗的管理透明度和民主参与度不高。调查中，有８６％的参保农户不了解合作医疗基金的收支和使用情况，有６０％的参保农户对合作医疗中心管理基金表示担心，有８１％的参保农户反映没有人收集和征求他们对实施合作医疗的意见和建议。 四、部分农户不是以户为单位参保。在天长市十八集乡调查的１０个参保农户中，就有５户８个人未参加合作医疗，占调查户的５０％，调查人口的１７％。 五、一些地方没有很好地坚持农民自愿参加原则。调查中，仅有４０％的农户是自愿参加的，有３％的农户是属于党员干部要首先参加，有６％的农户是跟着别人参加的，剩下５１％的农户都是被乡村干部动员参加的。 六、医疗费用过快增长。通过对８个定点乡镇卫生院的调查发现，实行合作医疗后，患者的次均住院费用和住院天数较实行合作医疗前有所增加。患者次均住院费用增长５．７％，住院增加了０．７天。 七、相关配套的改革措施没有及时跟上。在调查的１０个定点医疗机构中，有６个未进行人事分配制度改革，有３个未实行药品招标采购，采取招标的采购药品比例也仅在３０％左右。基层卫生机构呈现多头管理，实际却无人管理的局面，普遍表现管理混乱、投入不足、人员结构不合理、药品采购渠道不正规等问题。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） |