慢性心衰病人的自我保护
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  发布时间：2005-02-19 14:41:19

    慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)，是一组常见而危重的临床综合征，多由风湿性心脏瓣膜病、高血压病和冠状动脉硬化以及扩张型心肌病等引发。患有慢性心衰的病人，往往过分依赖药物治疗，而忽略运动保健，这是不对的。我们知道，慢性心衰最基本、最重要的病理特点是静脉系统和重要脏器的瘀血。药物治疗固然可以纠正这种血液动力学异常引起的瘀血，缓解症状。但由于药物的毒副反应，往往效果不能尽如人意。因此，药物配合适当的、合理的运动，以改善静脉系统的瘀血，已越来越受到医生的重视。

    正确处理好动与静的关系休闲 居 编辑

    慢性心衰症状明显期，体力活动应予限制，过多的体力活动无疑会加重心脏负担，加剧病情。此期的保健重点以静为主，以动为辅。不应提倡和强调完全卧床休息。长期卧床容易导致血流更慢，以至形成静脉血栓。十分凶险的脑梗塞往往就是在这种情况下发生的。长期卧床还容易引发体位性低血压、虚弱等，特别是老年患者更易发生。因此，只要症状缓解，进入恢复、静止期，就应鼓励病人活动，以尽可能给血液增加动力，改善循环，减轻病人的不适应状态。此期的保健重点以动为主，动静结合。但活动必须循序渐进，开始可以在床上伸展四肢，再缓慢下床，在床边、室内漫步。3分钟、5分钟、10分钟，走走歇歇。适应一些时日后再逐渐缓慢增加活动量。病情好转，可到室外活动。漫步仍是可取的运动方法。体操、太极拳、气功等也是适宜的保健方法。如活动不引起胸闷、气喘，表明活动量适度，以后根据各人的不同情况，适当增加活动时间。但必须以轻体力、小活动量、长期坚持为原则。

    处理好运动与心理状态的关系

    慢性心衰病人普遍悲观、恐惧、信心不足。这对康复极为不利。临床研究证实，精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用，有时甚至诱发肺水肿。因此，慢性心衰病人必须具有豁达的心理精神状态，树立起战胜疾病的信心。有了信心，就会有运动勇气；有了勇气，就会有驱除恐惧的动力；有了动力，就会有坚持长期锻炼的毅力。面对现实，泰然处之，是摆脱疾病纠缠必须具备的心态。根据自己的性格、爱好、文化素养，可选择咏诗、绘画、抚琴、哼歌等保健活动方式锻炼。

    正确处理好运动与药物的关系

    运动是促进慢性心衰康复的重要环节，但千万不可把运动看成高于一切而忽视药物治疗。症状明显期应以药物治疗为第一选择，它毕竟是治疗慢性心衰的有效手段。正确的运动可以减少对药物的依赖，或最终脱离药物的长期维持。运动可以增强体质。合理的运动还可以促进药物从体内排泄，减少药物的蓄积中毒。正确的药物治疗和合理的运动相结合，才是慢性心衰病友永恒的选择。

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