老人术后要防感染
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  发布时间：2006-12-19 20:40:02

    对老年人来说，外科手术是一道坎儿，其成败的关键是预防感染。因为老年人全身器官生理功能减退，对创伤、感染的应激反应能力降低，免疫和防御功能减弱。尤其是术前已有呼吸系统疾病的老年人感染的概率更大，因此，老年人术前的准备工作及术后的护理必须以此为重点。具体来说，应该协助医生做好以下几方面工作。

    手术前摇长期吸烟者术前应戒烟至少两星期，最好能戒烟6～8星期。术前要学会做一些深呼吸、咳嗽排痰的训练，以达到降低气道阻力、减少感染和增加呼吸肌张力的目的。具体方法是大口深吸气，屏气三四秒钟后连续咳嗽三次，将气呼出，必要时辅以翻身，让家属帮助拍背。休 闲 居 编 辑

    手术后摇由于手术创伤的应激反应，加上老年人的抵抗力及耐受性较差，在恢复期应注意以下几点：

    1.麻醉作用消失后，开始感觉刀口疼痛，一般术后24小时内最剧烈，咳嗽、翻身等增加手术切口张力的动作都会加剧疼痛。现在，许多医院麻醉科已开展术后镇痛治疗，其方法有椎管内持续镇痛和静脉内持续镇痛。术后镇痛有利于病人排出气道分泌物，减少术后肺部感染。

    2.术后，医生会根据手术时的麻醉方法、手术方式及病情轻重不同，让病人采取不同的体位。例如全麻未醒的病人需平卧，头转向一侧，以免呕吐时发生误吸，一旦发生呕吐需及时清理口腔内的呕吐物，防止其被误吸入气管。病人应在医生指导下经常变换体位，如侧卧位、俯卧位、坐位等，也可让家属辅助拍背，像术前一样做深呼吸和用力咳嗽排痰。

    3.若病情允许，经医生同意，术后应及早在床上或下床活动。术后早期起床活动有助于呼吸道分泌物的排出，加快血液循环，防止下肢静脉栓塞，加快伤口愈合，减轻伤口疼痛。可逐步由睡到坐、由坐到站、由站到下地活动。

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