乳癌术后护理要点
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发布时间:2005-04-11 20:36:08
▲术后48小时内肩关节应处于内收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳动作。
下床活动时应用吊带托扶患肢,他人扶持时只能扶健侧,以免腋窝皮瓣的滑动而影
响愈合。
▲指导督促患者正确进行功能锻炼。按时、准确进行功能锻炼,是患者上肢功
能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作
不能过小,以免影响训练效果。最好帮助病人设计一个锻炼计划表,记录每天锻炼
情况,逐步增加锻炼动作及活动量。增加动作时不增加量,加量时不加动作,循序
渐进,争取患侧上肢功能尽快恢复,最终达到功能锻炼的达标要求,即患侧上肢能
绕过头顶摸对侧耳廓。
▲护理人员在做好各项基础护理的同时,还应耐心与患者交流沟通,及时了解
患者的心理动态,做好患者的心理护理,给患者以心理安慰。介绍乳癌治疗病例给
患者做现身说法,使她们能正视疾病,重新树立起生活的信心。
▲医务人员要根据每位患者的不同情况制定出院后的功能锻炼计划,嘱咐患者
不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等,患肢负重不能超过5kg,以
免影响患侧肢体功能的恢复。
乳癌术后早期功能锻炼,有利于手术后上肢静脉回流及引流液的流出,利于术
后上肢水肿的消退。通过进行早期功能锻炼,可明显降低皮下积液、积血、皮瓣坏
死及上肢严重水肿等并发症的发生率。更重要的是,早期功能锻炼减少了疤痕挛缩
的发生,提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建,增强了患者对生活的
信心,提高了生活质量。
山东黄河医院蔡华
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