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孕妇防风疹及时种疫苗 资料显示，约20％的育龄妇女易感风疹病毒。感染风疹的孕妇所生婴儿大多数会发生先天畸形。 风疹是一种儿童轻症急性传染病，症状类似麻疹，但病情较轻微，并发症较少。因此，很少引起家长和医生的重视，我国至今还未把风疹疫苗的预防注射纳入全国计划免疫程序之中。我认为，将注射风疹疫苗纳入计划免疫程序势在必行。 尽管风疹对儿童的健康影响较小，但其最大的危害是感染育龄妇女和孕妇，使她们所生婴儿相当多数发生先天畸形。在胎内受风疹感染的婴儿，初生时没有先天畸形的，以后还可能发生严重疾病。据报告，孕妇怀孕第1个月感染风疹，胎儿先天畸形发生率可高达50％，第2个月30％，第3个月20％，第4个月5％。4个月以后发生率极低，但并不是绝对安全。 孕妇感染风疹除可引起流产或胎死宫内，还可能引起出生婴儿低体重和各种先天畸形，如先天性心脏病、白内障、青光眼、耳聋、大脑发育不全等。风疹病毒还可能直接侵犯胎儿，产生一些病毒感染的不良后果。 预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。风疹的预防与麻疹、水痘、猩红热等发疹性传染病不同，其对象不仅仅是儿童，同时应当包括孕妇和育龄妇女，对后两者保护的重要性甚至超过儿童。 风疹病毒的最大受害者是胎儿。表面看来，预防对象应该是孕妇，但如果孕妇接种，疫苗病毒就会直接毒害胎儿，所以，孕妇不能接种，只能在育龄期就及早注射疫苗。 更具战略眼光的做法，是对儿童进行风疹疫苗接种，这样不仅可以避免儿童风疹发病，减少孕妇和育龄妇女感染风疹的传染源，同时，女孩注射风疹疫苗，等她们成年怀孕时，就不用顾虑风疹对胎儿的危害了。因为风疹疫苗注射一次，使可获得终身免疫。 但应特别提醒的是，注射风疹疫苗后3个月内不宜怀孕，否则疫苗中活的风疹病毒可能毒害胎儿。另外，15个月以前的婴儿，由于体内存在从母体获得的风疹抗体，也不需要预防接种。 我国已能生产质量可靠的风疹疫苗。北京市即将把风疹预防接种纳入儿童计划免疫程序之中。现在，防疫部门使用的麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，简称麻风腮疫苗，可以同时预防这三种病毒性传染病。 |