姑娘小心宫颈癌在凯觎
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  发布时间：2005-03-26 07:58:22

星期二下午是我的专家应诊时间，跟往常一样，我提前几分钟来到诊室。一进门，就见一位眉清目秀的姑娘神情不安地候在那里。她见到我进来，立即从座位上跳起来，拉着我的手，没头没脑地说：“教授，我才22岁，还没生过小孩，怎么会说我得了……宫颈癌呢？”我忙安慰她别着急，有话慢慢说。

姑娘姓赵，18岁中学辍学后，与男友一起从家乡来广州打工。虽尚未结婚，但与男友已同居四年。近半年来，小赵发现与男友同房后有阴道流血。开始时流血量较少，无任何症状，她也不以为意。可近一个月以来，她发现不但同房后出血的情况日渐严重，而且平时白带也增多，伴有臭味。于是，她去附近医院求医，经病理检查诊断为宫颈癌。小赵对此诊断又惊又疑，才来到我们肿瘤医院要求确诊。

听完小赵的诉说，我立即对她进行了包括妇科检查在内的详细体检。结果使我不得不告诉心存幻想的小赵，那家医院的病理诊断报告是可信的。望着她被眼泪打湿的苍白的脸，我的心里异常难过：哎，又添了一个年轻的宫颈癌患者。

在过去，宫颈癌很少见于年轻姑娘，它的发病高峰年龄一般为45—55岁，且多见于多产妇女。然而近几年来，年轻妇女宫颈癌的发病率却呈明显的上升趋势，已由20世纪50年代的9％上升到90年代的24％，增加了两倍多。

年纪轻轻为什么会得宫颈癌呢？流行病学研究表明：宫颈癌的发生首先与初次性交年龄过早有关。初次性交年龄在18岁以前，其宫颈癌的患病率比20岁以后者高13．3—25倍。这是因为，青春期宫颈上皮发育尚未成熟，抵抗疾病的能力差，且青春期少女的免疫系统相对未经致敏，易受致癌因素的刺激而致病。随着年龄和性经历的发展，女性生殖道系统才被致敏并发育成熟，从而具有正常的抗病能力。小赵姑娘18岁起即有性交史这是她患宫颈癌的一个不可忽略的因素。

年轻妇女发生宫颈癌的第二个原因与性混乱有关。早在150多年前，人们就发现在修女、尼姑及处女中宫颈癌极罕见。宫颈癌大多由性传播疾病感染引起，如人类乳头状瘤病毒、疱疹病毒II型、人类巨细胞病毒等感染而致病。妇女本人或其丈夫的性伴侣数越多，受性传播疾病感染的危险性越大，宫颈癌的发生率也越高。有资料表明，有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2—3倍以上。

年轻姑娘发生宫颈癌的第三个原因则来源于其母亲。处于生育时期的妇女，如果在日常生活中长期受到某些物理或化学因素刺激，生殖细胞发生畸变．她们的后代出生后常易患癌症。比如妇女在服用某些孕激素含量高的避孕药或使用雌激素期间怀孕．其所生的女孩日后发生宫颈腺癌的可能性很大。

宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80％的宫颈癌患者有此症状。这是由于肿瘤刺激周围腺体，使分泌物增多，或肿瘤合并感染而致。

宫颈癌的治疗，无论年老或年轻患者，其手段差异不大——均可采用经典的手术治疗或放射治疗。问题是有研究发现，在早期宫颈癌患者中，年龄对治疗的预后影响不大：而在中、晚期患者，则显示出越年轻、其预后越恶劣的趋向。究其原因，一是由于年轻妇女宫颈癌多为腺癌，比鳞癌(老年妇女宫颈癌多数为鳞癌)更易向宫颈深层组织浸润，更易侵犯血管、淋巴管，并较早发生肿瘤扩散和转移二是由于腺癌对放射线不敏感(而鳞癌对放射治疗极敏感)。这不能不使人对年轻的宫颈癌患吝的前景更感忧虑。

在此，我们提醒年轻的姑娘们，要树立正确的性观念，杜绝性开放思潮的影响，不过早地沉溺于肉体之欢，不乱交、滥交，讲究性卫生，自觉地防止性传播疾病感染。一旦发现性交出血和白带增多等异常症状，一定要尽早就医。早期宫颈癌如能及时治疗，预后极佳，治愈率可达100％。由于宫颈涂片和宫颈活检能发现极早期癌变，所以坚持常规的妇科普查，也是年轻妇女免遭宫颈癌凯觎的重要措施。希望像小赵这样不幸的姑娘少一些，再少一些。

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