哮喘也是心身疾病
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发布时间:2006-05-25 11:48:37
哮喘的致病和诱发因素比较复杂,包括变态反应、感染、生物、化学、内分泌改变等,心理因素也是其中之一,专家认为哮喘是一种心身疾病。虽然单独的心理因素不会引起哮喘发病,但它对部分患者哮喘的发生、发展、治疗和预防等方面产生比较重要的影响。而另一方面,哮喘本身也可导致患者产生心理障碍。有时两者互为因果,甚至恶性循环。因此,不可忽视心理因素与
哮喘的关系。
有研究表明,35%~40%的哮喘患者经暗示可诱发支气管收缩,也可经暗示而缓解,非哮喘者则无此反应。平时有不健康的心理表现和心理障碍者哮喘发作死亡率高。有些哮喘患者入院后虽未经治疗但症状明显减轻,这可能与紧张情绪的缓解、安全感的增强有关。研究还发现,40%的哮喘患儿哭泣时喘息加重;在看惊险影视镜头,平时受父母溺爱,突然受到责骂时,都会引起哮喘发作。一般认为,诱发或加剧哮喘的心理障碍以愤怒、恐惧、抑郁和焦虑等不良情绪为多见。
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哮喘对心理状态同样有不良影响,在临床中哮喘患儿容易出现“心理偏离”,如表现出“病态性格”、“行为失常”和“智力倒退”等现象。因为家长的千依百顺,可使孩子变得感情脆弱、生活懒散,加上缺少或没有同龄的伙伴,性格变得孤僻,很难合群,适应能力较差。哮喘与负性心理互为因果,常常处于疾病发作→恐惧→发作的恶性循环。
对于哮喘病人,首先要进行哮喘一般知识的教育。以使患者克服悲观情绪,树立哮喘可以治疗、可以控制的信心。对于一些年龄大的患儿,要教会他们自我处理哮喘轻症、先兆症状的办法,鼓励他们总结交流战胜哮喘发作的经验,逐步加强自我控制的能力。其次,要帮助患者了解可能加重和诱发哮喘的因素,并尽力避免。对他们进行心理教育,避免产生焦虑自卑等不良情绪,学会在哮喘时控制情绪,控制呼吸,避免过度通气。再次,要积极培养患者坚韧的性格,激发他们生活的信心,注意调整好心态,尤其是消除焦虑情绪、悲观态度,以避免不良心理状态影响疾病的治疗。
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