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念珠菌病有几种？ 念珠菌病是由念珠菌属所引起的皮肤、粘膜和内脏等的疾病。最常见的致病菌为白色念珠菌，因其感染的部位不同临床表现也不同，大体上可分为以下三类： (1)粘膜病变 ①口腔念珠菌病，又称鹅口疮，最为常见。在口腔粘膜上出现奶油状白色或灰白色薄膜，点状或小片状，擦去后可见红色渗出性基底。严重时可致溃疡及坏死。②阴道炎或龟头炎，发生阴道炎时阴道粘膜有黄色奶油样排泄物和成片灰白色伪膜，有时出现糜烂或溃疡。龟头炎主要表现为淡红色糜烂面或小脓疱，分布在龟头和冠状沟处。③支气管及肺念珠菌病，可有咳嗽、痰多，肺底部可出现罗音。X线可见条状纤维化或支气管影加深。严重者可致大叶性肺炎甚至呼吸衰竭而死亡。④消化道念珠菌病，可见恶心、呕吐或过敏性结肠炎样表现，伴有肛周瘙痒。休 闲 居 编 辑 (2)皮肤病变 ①擦烂性念珠菌病，最常见于腋、腹股沟、乳房下、脐部等处，在红斑基础上糜烂、渗出，周边有水疱、脓疱，干涸后脱屑。②甲沟炎及甲真菌病，甲沟红肿疼痛或指 (趾)甲增厚、变硬、带棕色。③其他，在婴儿可出现尿布皮炎，常由于不换洗尿布引起。发生在皮肤上可表现各种各样的皮疹，有的为红色斑丘疹；有的为脱屑性丘疹，酷似扁平苔癣；有的呈肉芽肿样改变。 (3)系统性感染：即念珠菌侵入内脏或血液而引起的各种病症，如尿路感染、心内膜炎、脑膜炎及败血症等，这些应与内科疾病及细菌感染性疾病相鉴别。 诊断念珠菌病有时虽可见到典型特征性皮损，如鹅口疮之灰白色伪膜，但大部分需靠真菌涂片或培养阳性方可确诊。 |