怀孕期 |
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孕期腹痛红绿灯，孕中篇 绿灯：生理性腹痛 怀孕四五个月的时候你会感觉肚子一下子大起来，然后皮肤就有一种紧绷的感觉。如果你很爱运动，那么在远足后或打乒乓球后会感到腹部隐隐的牵拉痛，跟平常的胃痛差不多。有些准妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘，可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛，甚至导致活动受限。不过这些情况都属于怀孕后正常的生理反应，不需要特殊治疗，可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。准妈妈不用担心，多卧床休息就可缓解。休 闲居 编 辑 胎动 绿灯：病理性腹痛 食管裂孔疝和返流性食管炎。人体胸腹腔之间有一组肌肉，称为“横膈”，横膈中央部有一“裂孔”，食管通过此裂孔下行与胃相连，此裂孔称为“食管裂孔”。在妊娠中后期，因胎儿逐渐长大，腹腔内压力也随之升高，若裂孔增宽，就可将胃底部通过增宽的食管裂孔推入胸腔，医学上称之为“食管裂孔疝”。由于胃的上口松弛了，胃里的胃酸、气体、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管粘膜，就发生了返流性食管炎。在孕妇中约有30%-50%的发生率。孕晚期有时症状更为明显。所以建议准妈妈：少食多餐，少吃太甜、太辣、太粘的食物；饭后不宜平卧在床上、也不要躺得太低，尽量少弯腰以减轻胃部返酸；保持大便通畅。如果发现有胃部返流症状，可设法将上半身抬高20°左右。 晚期流产 晚期流产主要是指12—28周出现腹痛并伴有阴道流血的现象。晚期流产的过程类似分娩，先是有一阵阵子宫收缩的腹痛，然后胎盘剥离出血，因此其状况要比早期流产严重些，但是一般晚期流产较少发生。 早产先兆 如果下腹感觉到规则的收缩痛，就要怀疑是不是由子宫收缩所引起，应该尽快到医院检查是否可能发生早产的情形。若真是属于早产前兆之频率规则但强度不强的子宫收缩痛，在子宫口尚未打开前就赶快到医院求诊，只要找出早产的原因，大多可以顺利安胎，若是延误就诊时机，等到子宫口已开了3公分以上，想安胎就很难了！ 卵巢囊肿扭转 妇女怀孕时，常见的卵巢肿瘤，包括：黄体囊肿、畸胎囊肿或其他增生的囊肿。大约只有2％的孕妇，会在怀孕中发现自己的囊肿为恶性肿瘤。在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期，因为子宫及附属器进入到腹腔，所以，较易发生囊肿扭转的情况。当扭转发生时，动脉血仍可进入囊肿，但静脉血却无法离开囊肿，因而使囊肿肿胀，甚至坏死，导致孕妇会出现间歇性一侧的下腹痛，同时并有恶心、呕吐和虚脱的感觉。 严重的子宫扭转 妇女怀孕时，子宫若有子宫肌瘤、先天畸形，或卵巢有肿瘤所引起子宫扭转超过90度的现象，就有可能引起急性腹痛的情况；更严重时，还有可能引起孕妇休克或胎儿窘迫等情况发生。至于轻度子宫扭转所引起的腹痛，可用卧床休息、止痛药及改变孕妇姿势来加以改善；如果是严重时，只得藉剖腹探查来矫正，若胎儿成熟时，亦可同时进行剖腹生产。 非妊娠原因的腹痛 |