您现在的位置： 
严重瘫痪者怎样治疗有效 我哥只有胸口以上部位有直觉,手可以动,脑也清晰,他和想求助大家,不知道怎么样才可以治好他>(是从三楼摔下来,我能给他的是善意的谎言,我也希望大家帮帮忙.13588530693 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 应该是脊柱、脊髓损伤!! http://www.9doc.cn/jibing/chuangshang/200702031125.htm (一)脊柱骨折 1.有严重外伤史，如高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。 2.病人感受伤局部疼痛，颈部活动障碍，腰背部肌肉痉挛，不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。 3.由于腹膜后血肿对植物神经刺激，肠蠕动减慢，常出现腹胀、腹痛等症状，有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。 (二)合并脊髓和神经根损伤 脊髓损伤后，在损伤平面 以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。 1. 感觉障碍 损伤平面 以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。参照脊神经皮节分布可判断脊髓损伤平面(表3-13-1)。 表3-13-1 脊髓感觉水平皮肤标志 颈髓 胸髓 腰髓 骶髓 C5肩部前外侧 T4乳头线 L2大腿内侧 S1足外侧 C6拇指 T6剑突 L3膝内侧 S2大腿后侧 C7中指 T10脐 L4踝内侧 C8小指 T12耻骨上缘 L5足背 S3、4、5肛周 2. 运动障碍 脊髓休克期，脊髓损伤节段以下表现为软瘫，反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。脊髓运动水平肌肉标志见表3-13-2。 表3-13-2 脊髓运动水平肌肉标志 颈 髓 肌力减退 腰 髓 肌力减退 C3-4 膈肌 L2 髂腰肌 C5 肱二头肌 L3 股四头肌 C6 伸腕肌 C7 肱三头肌 L4 胫骨前肌 C8 手固有肌 L5 背伸肌 T1 小指外展肌 S1 腓肠肌 3. 括约肌功能障碍 脊髓休克期表现为尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后，若脊髓损伤在骶髓平面以上，可形成自动反射膀胱，残余尿少于100ml，但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在园锥部骶髓或骶神经根损伤，则出现尿失禁，膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。 4. 不完全性脊髓损伤 损伤平面远侧脊髓运动或感觉仍有部分保存时称之为不完全性脊髓损伤。临床上有以下几型： (1)脊髓前部损伤：表现为损伤平面以下的自主运动和痛觉消失。由于脊髓后柱无损伤，病人的触觉、位置觉、振动觉、运动觉和深压觉完好。 (2)脊髓中央性损伤：在颈髓损伤时多见。表现上肢运动丧失，但下肢运动功能存在或上肢运动功能丧失明显比下肢严重。损伤平面的腱反射消失而损伤平面以下的腱反射亢进。 (3)脊髓半侧损伤综合症(Brown-Sequard's Symdrome)：表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失，同侧的运动功能、位置觉、运动觉和两点辨觉丧失。 (4)脊髓后部损伤：表现损伤平面以下的深感觉、深压觉、位置觉丧失，而痛温觉和运动功能完全正常。多见于椎板骨折伤员。 |