小儿疱疹性口腔炎
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发布时间:2007-04-23 08:48:55
疮疹性口炎为单纯疮疹病毒 I型感染所致。多见于1~3岁小儿。在卫生条件差的
家庭和托儿所中感染容易传播。
【临床表现】
起病时发热达38℃~40℃,1~2天后,齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘
膜出现单个或成簇的小疱疹,直径2~3mm,周围有红晕,迅速破溃后形成溃疡,有
黄白色纤维素性分泌物覆盖,多个溃疡可融合成不规则的大溃疡,有时累及上腭和
咽部。在口角和唇周皮肤亦常发生疮疹,疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁,颌下淋巴
结经常肿大。体温在3~5天后恢复正常,病程约1~2周。局部淋巴结肿大可持续2~3
周。
本病应与疱疹性咽峡炎鉴别,后者由柯萨奇病毒引起,多发生于夏秋季,疮疹
主要发生在咽部和软腭,有时见于舌但不累及齿龈和颊粘膜,颌下淋巴结肿大。
【治疗】
保持口腔清洁,多饮水,禁用刺激性药物和食物。局部可涂疱疹净抑制病毒,
亦可喷撒西瓜霜,锡类散等。为预防继发感染可涂 2.5%~5%金霉素鱼肝油,l~
2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部;食物以微温或凉的流质
为宜。发热者可用退热剂,有继发感染时用抗生素。
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