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关于癌症的一种生物疗法 请教专家，我舅舅查出黑色素瘤，转移到了淋巴，已经作了冷冻治疗，疗效不错，化疗反应也良好，但是已经是第四次化疗了，医生说再做下去可能会产生抗体，化疗效果会减弱，建议现在使用一种生物疗法，从病人身上抽取400-500ML献血，培养两周，增加其中好细胞成分，再输回体内。我想了解一下这种疗法的具体内容和名称，也想听听各位专家的意见！谢谢 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 癌症的生物疗法 生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法，系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。与传统的治疗方法不同，生物治疗主要是调动人体的天然抗癌能力，恢复机体内环境的平衡，相当于中医的“扶正培本，调和阴阳”。免疫疗法和基因疗法均属于生物治疗，目前临床上应用得较多的是免疫疗法。 免疫系统是人体的防御体系，一方面清除细菌、病毒等外来异物，另一方面清除体内衰老的无功能细胞以及发生突变的细胞。一个人身上每天有1014个，即100万亿个细胞在复制，在复制中，约有万分之一到百万分之一的细胞会出现差错，也就是说，每天有100万到1亿个细胞可发生突变。有的突变细胞进一步变为癌细胞。但无关大局，人体免疫系统可及时识别这些细胞，并予以清除。参与此种清除功能的免疫细胞有T细胞、K细胞、NK细胞、巨噬细胞等。由上述细胞实施的免疫称为细胞免疫；另外还有B细胞，此种细胞产生抗体。针对肿瘤抗原的抗体，对肿瘤细胞也有一定作用。 目前用于癌症的免疫治疗主要包括：非特异性的免疫增强剂、输注各种淋巴因子、抗肿瘤抗体、特异性或非特异性继获性细胞免疫治疗，以及肿瘤免疫疫苗等。其中效果较好、有应用前景的有树突状细胞瘤苗和细胞因子诱导杀伤细胞。 树突状细胞是已知的体内功能最强的专职抗原提呈细胞，也是唯一能活化静息T细胞，诱导初级免疫应答的抗原提呈细胞。癌细胞能分泌一些因子，将其本身伪装起来，以致躲过T细胞、NK细胞等免疫细胞的攻击。树突状细胞是一种“间谍”，它能把人体内癌细胞的信息收集起来，送给T细胞和NK细胞等免疫细胞，让这些细胞识别癌细胞，从而将癌细胞消灭。临床上应用这一原理，设计了树突状细胞肿瘤疫苗疗法，其方法是；抽取病人血液数十毫升，分离出单个核细胞，加特殊试剂培养，使其变成树突状细胞，再把病人的癌组织取出少许，把癌细胞粉碎，加入树突状细胞培养液中，让树突状细胞获得癌细胞的信息，形成疫苗。最后，将此种疫苗输入病人体内，可输入静脉或直接注入癌肿内。该疗法对黑素瘤、肾细胞癌、前列腺癌、非何杰金淋巴瘤、脑胶质瘤、肝细胞癌、结直肠癌、乳腺癌、鼻咽癌等较好效果。 细胞因子诱导杀伤细胞为一种对癌细胞具有特异性杀伤作用的免疫活性细胞，能直接杀灭癌细胞。制备此种细胞的方法与制备树突状细胞相似，取病人外周血液，分离单个核细胞，但加不同的试剂，培养7天后，其数量可扩增几百倍，活性也大为提高。最后回输给病人。每例每疗程输的细胞数需达5亿－15亿。 实验研究证明，细胞因子诱导杀伤细胞对癌细胞的抑制率为84.7%。我们应用此种细胞已治疗163例进展型癌肿病人，总有效率44.46%，有效者血清癌标志物下降；大多数患者食欲增进，全身状况改善，原有疼痛的病例疼痛缓解。 癌症生物疗法的概念和历史 目前所说的生物疗法或生物治疗是指“抗癌的生物疗法”，简称“生物疗法”。“生物疗法（biotherapy）亦称为“生物调节疗法 (bioregul ator therapy)”至今仍无统一公认的定义。因此，目前所谓的“生物疗法 ”或“生物治疗”是指运用“抗癌机构”的某种或某些成员对“抗癌机构 ”进行反应调节而使其得以平衡、稳定的一种治疗方法。 癌症的生物疗法研究史可以追溯至17世纪晚期，如果将祖国医学的抗癌生物疗法计算在内，其研究时间可能更长，但具有充分科学根据的现代生物疗法只是近10多来才兴起的。 1. 第一代生物疗法：当今认为“Coley疗法”（1889年）可称得上抗癌第一代生物疗法。1893年，Coley应用杀死的化脓性链球菌及灵杆菌滤液治疗癌症病人，这种疗法便称为“Coley疗法”，所用的制剂称为“Coley 毒素”。1934年美国医学协会规定只有Coley毒素才能用于肿瘤的全身治疗，充分肯定了Coley毒素在癌症治疗中的应用价值，至今在美国仍有此种制剂出售。但Coley疗法存在注射Coley毒素后，发热、寒战愈厉害，疗效越好，加上当时这种商品制剂粗陋、不标准也不稳定。所以在化疗、放疗出现后，这种疗法就逐渐被竞争下去。 2. 第二代生物疗法是本世纪40年代后期逐渐兴起，用得较多、较广的主要是短小棒杆菌疗法、卡介苗（BCG）疗法、转移因子（TF）疗法和免疫核糖核酸（iRNA）疗法等。 （1）短小棒杆菌疗法：短小棒杆菌由于具有增强单核细胞吞噬细胞的吞噬活性及能抑制某些肿瘤细胞的生长作用后，自从50年代晚期至60年代初期相继陆续有人应用短小棒杆菌制剂来试治某些癌症。这些癌症大多都是转移性的晚期癌症，种类主要有转移性乳腺癌、肺鳞状上皮癌、肺燕麦细胞癌、晚期肺癌、色素瘤、肠胃肿瘤和淋巴瘤等。有一定的疗效，但不甚明显。 （2）BCG疗法：BCG是一与细胞免疫有关的非特异性免疫刺激剂。自从 60年代Mathe等用BCG治疗小儿急性白血病取得良好疗效后，引起学术界广泛的重视，研究不断地加深与增多。用该制剂治疗的癌症主要是色素瘤和白血病，其次亦有肺癌、乳腺癌、肠癌和膀胱癌等。总的结论是BCG在动物中的抗肿瘤作用较确切，但对人类肿瘤的治疗效果尚未得到期最后的确认。 （3）iRNA 疗法：60年代中期起应用iRNA 试治癌症。评价是一有可喜的苗头，经用iRNA治疗的多数癌症患者，其免疫反应均有所增强。特别是原发性肝癌，甲胎蛋白定量下降或转阴。二是目前尚无可信的结论。 （4）TF 疗法：TF 选择性提供、恢复和扩大细胞介导的免疫反应。7 0年代以来，受到医学界的重视。大量资料表明，在用于治疗癌症方面及对某些转移性肿瘤如乳腺癌、 色素瘤、鼻咽癌和肾上腺癌等均有一定的疗效。由于研究的深入，以及用大动物制备具有抗肿瘤特异性TF的条件亦成熟，目前认为在第二代生物疗法中，是最有希望的一种生物疗法。 3. 第三代生物疗法：我们将干扰素及在干扰素研究推动下和启迪下新发展和形成起来的抗癌新生物疗法称为“第三代生物疗法”，也即通常所称的“最新生物疗法”。这类“最新生物疗法”可概括为抗癌细胞疗法、抗癌细胞素疗法、抗癌基因疗法和抗癌抗体疗法等四大类。第三代生物疗剂具有以下主要特点：（1）生物活性功能多，如抗肿瘤、抗菌素病毒和免疫调节活性等；（2）作用谱广，在体外几乎对所有肿瘤细胞和病毒都有抑制效应；更重要的是，（3）对宿主机体的免疫结构和功能不仅没有严重的损害作用，且还有广泛的调节、增强作用。 |
