过了预产期大意不得
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  发布时间：2007-04-26 11:28:34

　　准妈妈耐心等待着，过了预产期却还没有什么动静，难免心中七上八下地犯嘀咕，很怕孩子出了什么问题，该怎么办才好呢？

　　过期妊娠危害大 休 闲 居 编 辑

　　医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠，此时始儿的死亡率要比正常高3倍。孕妇的胎盘是有一定寿命的，预产期过后约两周，胎盘的功能开始减退，造成输氧不足，使胎儿经常处于缺氧状态。胎儿因为缺氧，胎心音可变得慢而不规则。

　　过期妊娠时，胎儿外形瘦长，皮肤皱褶，形状干瘪，像小老人。由于胎盘老化，功能减退，胎儿可以在子宫里或于临产后突然死亡，也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水，并发窒息或肺炎致死。

　　过期妊娠的原因仍然不明，确定的是：拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。

　　羊水过少：造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便，增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性，也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率。

　　胎盘功能不良：导致胎儿过熟现象，身体瘦长发育不良合并脱水、脱皮等变化，甚至不幸胎死腹中。

　　胎儿持续生长过大：大娃娃经常使得产程延长，增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的机率，若勉强经由阴道生产，较易并发难产、产道严重裂伤等问题。

　　过期妊娠怎么办

　　凡原本月经规则，28天为一周期的孕妇，预产期一旦过了10天还不分娩，就要请医生检查胎盘功能是否减退，再根据减退的程度决定引产还是剖腹产。过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况：

　　超声波追踪检查　超声波检查重点包括测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流状况等，同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情况。

　　胎心率监测　目前大都使用“非加压试验”，如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应，意味着胎盘功能还不错，可以考虑再等待几天。

　　阴道内诊　有经验的妇产科医师，根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度，能够判定催生引产成功的机会高低。

　　过期妊娠危害很大，那到底要等到什么时候才应该终止妊娠？最近很多研究报告指出，不需要拘泥于42周的传统原则。事实上，不一定要等到超过42周以后才具有较高的危险性，产前检查时怀疑胎盘功能不良或胎儿窘迫现象者，即应及早终止妊娠；超声波测量胎儿过大或内诊发现子宫颈相当柔软者，同样也得考虑早一点开始催生。

　　过期妊娠虽然不一定都会造成胎儿或婴儿死亡，有时产期已过，但胎盘功能并不减退，正像人老了有时还相当健壮一样。不过，为慎重起见，准妈妈千万不能抱有侥幸心理，遇到过期妊娠的情况，还是及早到医院检查为好。

采编自现代育儿报

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