前列肥大是怎么回事?
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发布时间:2007-05-25 21:24:42
>>>>>>>>提问如何治疗?用药有那些注意事项?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:不应该把这类问题放到这里啊
什么是前列腺肥大
前列腺肥大也称良性前列腺增生,是男性老年人常见疾病,几乎所有年过40的男性都有某种程度的前列腺肥大。既然是良性增生,就说明前列腺肥大不是一个恶性病变,前列肥大只是前列腺组织细胞数目的增加。如果前列腺增生不引起临床症状,一般来说对人体是无害的,而且增生的前列腺不会恶变,也不会有恶性细胞的转移,这有别于癌症
医学上将良性前列腺增生分为组织学上前列腺增生和临床前列腺增生。前者是通过尸检,发现有明显的前列腺体积的增大,或显微镜下微小前列腺增生,但临床上可以有症状,也可以没有症状。后者则可以通过以下三条进行确定:①前列腺症状(尿频、夜尿、尿滴沥不尽、排尿费力等);②前列腺体积增大(前列腺体积>20ml);③膀胱出口梗阻的指征(最大尿流率<15ml/min)。
对于组织学上前列腺增生,从世界范围看,各个国家发病情况大致相同,均与年龄有着明显的关系,即年龄增加,发病率增加。国外尸检报告,前列腺增生35岁时为10%,以后随着年龄逐年增加,至85岁时可达85%。我国北京医科大学泌尿外科进行的一组尸检报告表明,前列腺增生的发病率与国外大致相仿。
对于临床前列腺增生,各地区差异较大。原因可能是与人们目前尚缺乏对前列腺增生的统一认识、环境的不同以及不同的人群对前列腺症状反应不同等有关。尿流量是一个比较客观的检查,近期对北京40岁以上男性的调查显示:以最大尿流量<15ml/min为标准,平均为26%,其中41-50岁约为27%,51-60岁约为26%,61-70岁为42%,71岁以上约为67%。就总的临床前列腺肥大的发病率而言,城市居民的前列腺增生明显高于乡村。
前列腺肥大者忌用的药
前列腺肥大又称前列腺增生症,是男性中老年人的常见病之一。前列肥大的发病率随年龄增长而增加,50-60岁者达50%,60-70岁者达75%,70-80岁者达80%,且有继续上升的趋势。由于病变部位主要在膀胱出口处尿道周围的腺体内,故易造成下尿道不畅或阻塞。前列腺肥大的症状表现先是尿频、尿急,继而排尿迟缓、断续,尿流变细而无务,最后可发展至点滴不出,而使大量尿液积聚在膀胱内,难以排出,非常痛苦,这在医学上称为“尿潴瘤”,俗称“尿闭症”。
近几年来,临床研究发现,某些药物竟也会诱发或加剧尿潴留,且来势迅猛,有的在用药后2-4小时即可发病。那么,前列腺肥大病人应忌用哪些药物呢?简介如下:
抗精神病药 如氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静、氟哌啶醇(氟哌醇)等,这些药可引起排尿困难。
抗抑郁药 如丙咪嗪(米帕明)、多虑平(多塞平)乃阿米替林、氯米帕明等,这些药也会诱发尿闭症。
平喘药 如氨茶碱、茶碱、麻黄素及异丙喘宁(奥西那林)等,均可导致排尿困难。
心、脑血管病用药 如心得安(普萘洛尔)、心痛定(硝苯地平)及异博定(维拉帕米),皆会因抑制膀胱肌而发生尿潴留。
胃肠止痛有药 如颠茄、阿托品、解痉灵(东莨菪碱)、山莨菪碱(654-2)、胃疡平、樟柳碱及安胃灵(奥芬溴铵)、普鲁本辛(丙胺太林)等,均会使膀胱逼尿肌松弛,造成尿闭症。
强效利尿药 如速尿(利尿灵)、利尿酸(依他尼酸)等,可引起电解质失去平衡,进而导致尿潴瘤。故有前列腺肥大者应改用中效利尿药,如双氢克尿噻(氢氯噻嗪)、苄氟噻嗪,或用低效利尿药,如安体舒通、乙酰唑胺等。
抗过敏药 如非那根、苯噻啶 、乘晕宁、扑尔敏、抗敏胺与阿扎他定、美喹他嗪等,均会增加排尿困难,可改用阿司咪唑。
其它如安他乐、异烟肼、美加明、维脑路通及中药枳实等,也可导致尿潴瘤。
外用药如阿托品滴眼液与麻黄素滴鼻液等,也不容忽视。
需要强调指出的是,前列腺肥大者应预防感冒并禁酒,因目前常用的抗感冒药,很多含有扑尔敏,服后会加剧病情;饮酒能使前列腺充血、水肿,更是雪上加霜。
http://www.qlkf120.com/qlxfd.htm
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