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神经病案分析， 42岁，男性，4年前发生高血压，4月10日开始头痛，4月14日午前醒来站起来开门，突然感觉旋转性眩晕，恶心，呕吐，声音嘶哑，唾液吞咽困难，左上肢不会动，无意识障碍，腰穿初压250mmH2O,未发现血性脑脊液，当时有呼吸困难，逐渐恢复，5月中旬开始发热，37——38度，痰液不能充分咳出，5月23 日入院，表现有（1）左侧眼裂狭小，（2）声音嘶哑（3）吞咽困难（4）左侧上下肢运动障碍（5）左侧面部与右侧上下肢和躯体感觉异常，（6）眼裂（7）左侧上肢轮替运动与指鼻试验笨拙， 问题 休闲 居 编辑 （1）有高血压病史急性发病，首先想到什么病？（2）本病的感觉障碍有何特征（3）此中感觉障碍的病变部位应该在那里？（4）怎么样解释分离性感觉障碍？（5）左侧眼裂狭小，瞳孔不等大，左侧瞳孔小，左侧眼球稍险，左侧眼球眼球结膜充血，左侧面部无汗，这些症状叫什么？（6）患者不能吞咽，故人工饲鼻，声音嘶哑，语言不清，在神经病学应该想到何中病变？（7）诊断是什么？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 首先想到脑出血.由于共济试验阳性及眩晕的表现应考虑小脑部位出血.声音嘶哑和吞咽困难是球麻痹的表现. |