有些家长老是觉得自己的小孩子走路怪怪的；其实，步伐是一种复杂的技巧，步态不稳是幼儿疾病常见的临床表现之一，简单地说，引起步态不稳的因素可能是脊椎、骨盆腔或下肢的疼痛、无力或构造异常。

    

    常见的步态异常，外观上可归类为疼痛步态、骨盆前倾步态、高踏步步态、跳跃步态及佝偻步态等几项，而造成步态不稳的原因，可能为：1.外伤导致的骨折、肌肉扭伤。2.骨髓炎、病毒感染的滑膜炎。3.病毒感染引发肌肉发炎、周边神经病变。4.风湿性关节炎、过敏性紫癜等风湿免疫病变。5.白血病、血友病等血液病变。6.恶性骨头肿瘤。7.盲肠炎、骨盆腔炎等腹腔疾病。

    

    医生会针对儿童步态不稳做的检查包括：身体理学检查方面，会注意孩子有无跛行，肢体有无局部疼痛，也会检查背部，注意脊椎或紧邻脊椎附近的皮肤是否有隆起物或凹陷，因为这些皮肤病变可能会合并脊椎或脊髓的潜在异常发育。

    

    神经学检查则包含了肌肉张力、肌肉力量、小脑协调性及深部肌腱反射。髋关节、膝关节、踝关节的活动状况及两腿的长度如何也会留意，依病因不同，验血、脑部影像学检查、关节X光片检查、关节超声波检查、神经传导速度检查或肌肉切片检查都可能帮助诊断。

    

    此外，父母亲应注意儿童走路是否容易跌倒、跛脚、走路时肚子是否往前挺、上下楼梯有无困难、无法蹲下或蹲下后需要利用手才能爬起来。一定要检查儿童的鞋子，并注意有无发烧、皮肤出疹。

    

    家长最常注意到的是，幼儿初学走路时，易有膝内翻，俗称“O形腿”，长大一点，膝部就开始往外翻，俗称“X形腿”，这时候穿鞋矫正并无太大疗效，只要纠正儿童坐姿，避免跪坐或臀部压着脚，大都会自然痊愈。

    

    儿童步态不稳，可能自然会好，但也可能有潜在性重大毛病，应及早就医找出病因，对症治疗，避免后遗症。

    

（转载自《北京青年报》）