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枳壳能不能消食积? 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 【中药名称】枳壳(《雷公炮炙论》) 【来源】为芸香科植物枸橘、酸橙、香圆或玳玳花等将近成熟的果实。 植物形态详枸橘、枳实、香橼、玳玳花条。 【采集】7～8月间采收，从中部横切成两半，阴干、风干或微火烘干。 【药材】①绿衣枳壳 为植物枸橘的近成熟果实，呈半圆球形，直径约2～3.5厘米。 外皮橙褐色或绿黄色，散有众多小油点及网状隆起的皱纹，密被细柔毛。 果实顶端的一面有明显的花柱残基，基部的一面有果柄痕或残留短果柄。 横切面果皮厚4～6毫米，黄白色，沿外缘有1～2列棕黄色油点；瓤囊6～8瓣，干缩呈棕褐色；中心柱宽4～6毫米。 气香，汁胞味微酸苦。 产福建、陕西等地。 ②酸橙枳壳 又名:川枳壳、江枳壳。 为植物酸橙的近成熟果实，多横切成半圆球形，直径4.5～5.5厘米。 表面绿褐色或绿棕色，略粗糙，散生多数油点。 顶端一面有花柱残基，基部一面有果柄痕。 横切面果皮厚约6～12毫米，中果皮黄白色，边缘有1～2列棕黄色油点；瓤囊10～13瓣，棕褐色，每瓤囊中常有种子数粒；中心柱宽7～11毫米。 气香，汁胞味苦而后酸。 产四川、江西、浙江等地。 ③香圆枳壳 又名:江枳壳、川枳壳。 为植物香圆的近成熟果实，外形与酸橙枳壳相似。 表面褐色或棕褐色，花柱残基的周围通常有一圈金钱环。 横断面果皮厚7～13毫米，中果皮呈灰白色或白色；瓤囊10～12瓣；中心柱宽4～7毫米。 气香，汁胞味酸而后苦。 产四川、江西、浙江等地。 ④玳玳花枳壳 又名:苏枳壳。 为植物玳玳花的近成熟果实，通常横切为二，呈半圆球形，直径3～4厘米。 表面青黄色或橙黄色，有众多细小的油点及网状皱纹。 顶端一面有微小凸起的花柱残基，基部的一面有残存的宿萼及果柄痕。 横断面果皮厚5～10毫米，棕黄色；瓤囊9～12瓣；中心柱宽4～8毫米。 气香，汁胞味苦而后酸。 产江苏。 商品枳壳，除上述四种外，尚有以甜橙(福建、贵州、云南)，枸橼(云南)等的近成熟果实作枳壳使用。 参见甜橙、香橼条。 【化学成分】各种枳壳均含挥发油和黄酮甙等物质。 玳玳花未熟果实的果皮中，含新橙皮甙；果实成熟时，新橙皮甙消失而柚皮甙增多。 接近成熟的酸橙果实中，含维生素C-36.6～82.1毫克／100克。 从香圆枳壳和枸橘中分离到同一种生物碱样物质，其盐酸盐为白色棱柱晶，易溶于水，熔点215～216℃，在萤光灯下显紫色萤光。 【药理作用】参见枳实条。 【炮制】枳壳:除去瓤、核，洗净，稍浸，捞出，润软，以手能捏对折为度，切片，晾干。 炒枳壳:取麸皮撒于热锅内，俟色黄冒烟时，加入枳壳片，炒至淡黄色，取出，筛去麸皮，放凉。 (每枳壳片100斤，用麸皮10斤) 【性味】苦辛，凉。 ①《雷公炮炙论》:辛苦。 ②《开宝本草》:味苦酸，微寒，无毒。 ③《医学启源》:气寒，味苦。 【归经】入肺、脾、大肠经。 ①《雷公炮制药性解》:入肺、肝、胃、大肠四经。 ②《药品化义》:入肺、脾、胃、大肠四经。 【功用主治-枳壳的功效】破气，行痰，消积。 治胸膈痰滞，胸痞，胁胀，食积，噫气，呕逆，下痢后重，脱肛，子宫脱垂。 ①《药性论》:治遍身风疹，肌中如麻豆恶痒，主肠风痔疾，心腹结气，两胁胀虚，关膈拥塞。 ②《日华子本草》:健脾开胃，调五脏，下气，止呕逆，消痰。 治反胃，霍乱泻痢，消食，破症结痃癖，五膈气，除风明目及肺气水肿，利大小肠，皮肤痒。 痔肿可炙熨。 ③《开宝本草》:主风痒麻痹，通利关节，劳气咳嗽，背膊闷倦，散留结、胸膈痰滞，逐水，消胀满、大肠风，安胃，止风痛。 ④《珍珠囊》:破气，泄肺中不利之气。 ⑤《医学启源》:《主治秘诀》云，破心下坚痞，利胸中气，化痰，消食。 ⑥《纲目》:治里急后重。 ⑦《现代实用中药》:治咳嗽，水肿，便秘，子宫下垂，脱肛。 【用法与用量】内服:煎汤，1～3钱(大剂0.5～2两)；或入丸、散。 外用:煎水洗或炒热熨。 【宜忌】脾胃虚弱及孕妇慎服。 ①李杲:气血弱者不可服。 ②《本草经琬》:肺气虚弱者忌之；脾胃虚，中气不运而痰涌喘急者忌之；咳嗽不因于风寒入肺气壅者，服之反能作剧；咳嗽阴虚火炎者，服之立至危殆；一概胎前产后，咸不宜服。 ③《本草汇言》:如肝肾阴亏，血损营虚，胁肋隐痛者，勿用也。 下痢日久，中气虚陷，愈下愈坠、愈后重急迫者，勿用也。 ④《本草备要》:孕妇及气虚人忌用。 【选方】①治五积六聚，不拘男妇老幼，但是气积，并皆治之:枳壳三斤，去穰，每个入巴豆仁一个。 合定扎煮，慢火水煮一日，汤减再加热汤，勿用冷水，待时足汁尽去巴豆，切片晒干，勿炒，为末，醋煮面糊丸，梧子大。 每服三、四十丸，随病汤使。 (《秘传经验方》) ②治伤寒呃噫:枳壳半两(去穰，麸炒黄)，木香一钱。 上细末。 每服一钱，白汤调下。 未知，再与。 (《本事方》) ③顺气止痢:甘草(炙)六钱，枳壳(炒)二两四钱。 上为细末。 每服一钱，空心沸汤点服。 (《婴童百问》宽肠枳壳散) ④治远年近日肠风下血不止:枳壳(烧成黑灰存性，为细末)五钱，羊胫炭(为细末)三钱。 和令匀，用米饮一中盏，调下，空心腹，再服见效。 (《博济方》乌金散) ⑤治大便下血:枳壳二钱，乌梅肉三钱，川黄连五分。 共研细末，饭前开水冲下，分二次服。 (《青海省中医验方汇编》) ⑥治直肠脱垂:十岁以下小儿，每日用枳壳一两，甘草一至三钱。 水煎，分三至五次服；成人每日用枳壳一至二两，升麻三钱，炙甘草二至四钱，台参、生黄芪，据身体强弱，适当增减，水煎分二次服。 (《山东医刊》(11):9，1962) ⑦治产后生肠不收:枳壳二两。 去穰煎汤，温浸良久即入。 (《经验方》) ⑧治子宫脱垂:一枳壳五钱，蓖麻根五钱。 水煎兑鸡汤服，每日二次。 二枳壳五钱，升麻一钱。 水煎服。 (《草医草药简便验方汇编》) ⑨治小儿因惊气吐逆作搐，痰涎塑塞，手足掣疭，眼睛斜视:枳壳(去穰，麸炒)、淡豆豉等分。 为末，每服一字，甚者半钱，急惊，薄荷自然汁下，慢惊，荆芥汤入酒三、五点下；日三服。 (《小儿痘疹方论》不惊丸) ⑩治小儿秘涩:枳壳(煨，去穰)、甘草各一钱。 以水煎服。 (《全幼心鉴》) ⑾治风疹痒不止:枳壳三两，麸炒微黄，去瓤为末。 每服二钱，非时，水一中盏，煎至六分，去滓服。 (《经验后方》) ⑿治牙齿疼痛:枳壳浸酒含漱。 (《圣惠方》) ⒀治小儿软疖:次枳壳一个，去白，磨口平，以面糊抹边，合疖上，自出脓血尽，更无疤痕也。 (《世医得效方》) 【临床应用】治疗子宫脱垂 取枳壳1斤，加水1500毫升，煎至500毫升，入砂糖适量(年老体弱者加升麻、白术各2.5两同煎，共加水2000毫升，煎至1000毫升)，每日2次，每次饭后服25毫升，10天为一疗程。 或每日用枳壳1.2两，加水浓煎成100毫升，分3次食后服。 据临床观察，服药后大部分病例均有一定的近期疗效。 此外，临床上采用大剂量枳壳治疗脱肛、肠胃无力性消化不良、疝气、胃扩张等，亦有一定疗效。 【名家论述】①张元素:凡气刺痛用枳壳，看何经分以引经药导之。 破滞气亦用枳壳，高者用之，然能损胸中至高之气，止可二、三服而已。 ②王好古:枳壳主高，枳实主下，高者主气，下者主血，故壳主胸膈皮毛之病，实主心腹脾胃之病，大同小异。 朱肱《活人书》言治痞，宜先用桔梗枳壳汤，非用此治心下痞也，果知误下，气将陷而成痞，故先用此，使不致于痞也，若已成痞而用此，则失之晚矣，不惟不能消痞，反损胸中之气，先之一字有谓也。 ③《纲目》:枳实、枳壳，气味功用俱同，上世亦无分别，魏、晋以来，始分实、壳之用。 洁古张氏，东垣李氏，又分治高治下之说。 大抵其功皆能利气.气下则痰喘止，气行则痞胀消，气通则痛刺止，气利则后重除，故以枳实利胸膈，枳壳利肠胃，然张仲景治胸痹痞满，以枳实为要药，诸方治下血痔痢，大肠秘塞，里急后重，又以枳壳为通用，则枳实不独治下，而枳壳不独治高也。 盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而巳，则二物分之可也，不分亦无伤。 《杜壬方》载瘦胎饮，张沽古《活法机要》改以枳术丸日服，令胎瘦易生，谓之束胎丸。 而寇宗爽《衍义》言，胎壮则子有力易生，令服枳壳药，反致无力，兼子亦气弱难养，所谓缩胎易产者，大不然也。 以理思之，寇氏之说，似觉为优，或胎前气盛壅滞者宜用之，所谓八、九月胎必用枳壳、苏梗以顺气，胎前无滞，则产后无虚也。 若气禀弱者，即大非所宜矣。 ④《本草经疏》:枳壳，气味所主，与枳实大略相同。 但枳实形小，其气全，其性烈，故善下达；枳壳形大，其气散，其性缓，故其行稍迟，是以能人胸膈肺胃之分及入大肠也。 其主风痒麻痹，通利关节，止风痛者，盖肺主皮毛，胃主肌肉，风寒湿入于二经，则皮肤瘙痒，或作痛，或麻木，此药有苦泄辛散之功，兼能引诸风药入于二脏，故为治风所需，风邪既散，则关节自然通利矣。 其疗劳气咳嗽，背膊闷倦者，盖亦指风寒郁于上焦，则肺气滞而为闷倦咳嗽。 《经》曰:肺苦气上逆，急食苦以泄之，枳壳味苦，能泄至高之气，故主之也。 又肺与大肠为表里，风邪入肺，则并入大肠，风热相搏而为肠风下血，苦寒下泄之气，则血热清而风自除矣。 其主散留结胸膈痰滞，逐水，消胀满，安胃诸证，悉与枳实相同，第其气稍缓耳。 今世多用以治妇人胎气不安，或至八、九月为易产之剂，动辄资用，殊不知妇人怀孕，全赖气血以养胎，气血充足则胎自易产，且娠妇至八、九月精神困倦，四肢软弱，饮食减少，动息喘促，何莫非虚弱之症，而更用此耗散之药耶? ⑤《本草思辨录》:枳壳，乃枳实之老而壳薄者。 既名枳壳，须去穰核用之，壳、实古原不分，性用亦无少异。 若治胸膈痞塞，枳壳较枳实少胜。 然何如以枳实协辛温轻扬之橘皮、桂枝，为奏功尤大乎。 惟《本经》主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，则惟去穰核之枳壳为宜。 盖痒为风，寒热结为痹，于皮肤中除风馀痹，用枳实则易走里，难与枳壳争能。 此《证类本草》枳壳所以主风痒麻痹也。 【贮藏】置阴凉干燥处，防蛀。 |
