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心血管系统一般护常识 病情观察 1．症状观察及时了解患者主诉，如胸闷、胸痛、心悸、气急，并进一步观察其部位、性质、持续时间，及时通知医师并采取相应措施。如吸氧、日含硝酸甘油等。休 闲 居 编辑 2．体征观察定时测量脉率、脉律，心率、心律、呼吸和血压，对危重者应使用心电、呼吸、血压监护。 一般护理 1．生活护理 对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助其生活起居及个人卫生。 2．休息及卧位 重症患者绝对卧床休息，病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动，长期卧床者每Zh更换体位，心功能不全者半卧位或端坐卧位。 3．饮食护理 宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食 4．氧疗护理 非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧，即 2— 4L／min，浓度 30％～40％，严重缺氧者6～SL／min。急性肺水肿患者采用 30％一50％乙醇湿化交替吸氧。肺原性心脏病患者予以间歇低流量持续吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。 5．排泄护理 鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日解便习惯。 6．药疗护理 掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、心律变化；利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化；扩血管药物应用时应定期测量血压，准确控制和调节药物的浓度与使用速度；抗凝药物使用时应注意患者有无出血现象。
应保持良好工作情绪，关心、体贴、鼓励患者，做好充分的解释、安慰工作，避免他人谈论任何使患者烦恼、激动的事，协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和 急救护理 1．护理人员熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品。 2．各抢救用物定点放置，定人保管，定量供应，定时核对，定期消毒，使其保持完好备用状态。 3．患者一旦发生晕厥，应立即就地抢救并通知医师。 4．应及时给予吸氧，建立静脉通道。 5．按医嘱准、稳、快地使用各类药物。 6．若患者出现心脏骤停，立即进行心、肺、脑复苏。 健康指导 1．向患者及家属宣传有关疾病的防治与急救知识。 2．鼓励患者积极治疗各种原发病，避免各种诱因。 3．根据不同疾病指导患者掌握劳逸结合的原则，保证足够的睡眠并避免任何精神刺激。 4．根据不同疾病指导患者选择不同的治疗饮食，少量多餐，忌烟酒。 5．对安装起搏器患者应随身带好保健卡，对冠心病患者应随身备好急救药物。 6．患者应遵医嘱按时服药，定期随访。 |