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有哪些药物能引起心律失常？ 在临床上我们常会遇到一些病人，服用某种药物后出现“心慌”等不适感。这就说明许多药物，在治疗剂量或中毒量时都可引起心律失常，有些甚至可以是十分严重的。常见的导致心律失常药物有： (1)抗真菌病药及抗生素休 闲 居 编 辑 ①灰黄霉素可引起窦性心动过速。 ②二性毒素B可因为静注过快产生心室颤动。 ③克霉唑可引起室性过早搏动、阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动。 ④大剂量黄连素静脉注射可致心脏停搏。 (2)抗疟药及抗阿米巴病药物 ①治疗量的氯喹有可能引起心脏停搏的发生。 ②吐根碱可引起房性过早搏动、室性过早搏动、阵发性房性心动过速、心房颤动。 (3)防治血吸虫病药物 ①酒石酸锑钾可引起窦性心动过缓、室性过早搏动、阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动。 ②敌百虫可引起窦性心动过缓、过早搏动。 (4)麻醉用药 ①乙醚可因麻醉过量致心脏停搏。 ②氯胺酮可引起窦性心动过速。 ③氟烷可引起心动过缓、心律失常。 (5)抗抑郁药 ①丙咪嗪可引起窦性心动过速。 ②阿米替林可引起窦性心动过速。 ③多虑平可引起窦性心动过速。 (6)镇痛药及抗癫痫药 ①杜冷丁可引起窦性心动过速。 ②吗啡可因较大剂量致窦性心动过缓。 ③美散痛可引起窦性心动过缓。 ④卡巴咪嗪可引起Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。 (7)中枢兴奋药 ①咖啡因可引起窦性心动过速。 ②山梗菜碱过量可致窦性心动过速。 (8)抗胆碱药及抗震颤麻痹药 ①阿托品可引起窦性心动过速、室性过早搏动、室性心动过速及心室颤动 。 ②左旋多巴对少数人可引起心律失常，包括室性过早搏动及阵发性室上性心动过速。 (9)拟肾上腺素药及抗肾上腺素药 ①去甲肾上腺素可引起窦性心动过缓。 ②肾上腺素可引起窦性心动过速、过早搏动、室性心动过速、心室颤动。 ③异丙肾上腺素可引起窦性心动过速、过早搏动、室性心动过速、心室颤动。 ④酚苄明可引起窦性心动过速。 (10)抗心律失常药物：任何抗心律失常药物均可引起心律失常 (11)抗高血压药 ①肼苯哒嗪可引起窦性心动过速。 ②甲基多巴可引起窦性心动过缓。 (12)抗休克药 ①增血压素可致心动过缓。 ②多巴胺可引起室性节律失常。 (13)平喘药 ①麻黄素可致窦性心动过速，过量可引起心律失常。 ②舒喘灵较大剂量可致窦性心动过速。 ③氨茶碱静脉注射可引起窦性心动过速、心律失常。 (14)利尿药 ①汞撒利静脉注射可引起心律失常，甚至心室颤动。 ②双氢克尿塞可引起单源性及多源性室性过早搏动、室性心动过速。 ③速尿较大剂量注射后可引起心律失常，甚至心脏停搏。 (15)抗精神失常药及降血脂药 ①吩噻嗪类(氯丙嗪、奋乃静)可引起窦性心动过速、窦性心动过缓、室性过早搏动、交界性过早搏动、室上性心动过速、心房扑动、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。 ②安妥明可引起房性及室性过早搏动。 (16)激素制剂 ①甲状腺制剂可引起窦性心动过速。 ②垂体后叶素可致过早搏动、心脏停搏。 ③地塞米松静脉注射可引起多源性室性过早搏动。 (17)盐类、解毒药及维生素 ①钙盐静脉注射过快可引起心律失常、心室颤动、心室停搏(停于收缩期)。 ②二巯基丙醇可引起窦性心动过速。 ③解磷定注射速度过快可引起窦性心动过速。 ④维生素C，有大量静脉注射而发生心脏停搏的报道。 |