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利他林加社会心理干预对ADHD患儿有益 利他林加社会心理治疗可显著改善注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的上课行为和学习成绩。 弗吉尼亚James Madison大学Steven W. Evans博士等将45名ADHD患儿纳入为期六周的ADHD夏日治疗计划。根据研究人员在5月份的《精神药理学的实验与临床》杂志上发表的研究结果，受试者最小12岁，平均13.8岁。 两周后，受试者被随机分配至不同治疗组，分别接受安慰剂、10毫克、20毫克或30毫克林他林，每日两次，下午量减至1/3、半剂量。每名患者接受每种治疗约6天。 这些患儿还要接受做笔记技能、社会技能和解决问题技能方面的训练，还包括行为管理，并接受研究人员的严格的监督。 与安慰剂相比，所有剂量的利他林都可使各项指标得到改善，包括测验成绩、书面表达、有目的的行为、行为问题的间歇时间以及家庭作业的完成情况。 出现有意义疗效的剂量多在10毫克，但某些患儿需要给予较高的剂量才能取得最大程度的改善。大多数明显存在严重不当的社会行为和很差的学习成绩的患儿需接受30毫克利他林。 Evans博士告诉路透社记者，对ADHD患儿来讲，最成功的治疗“要求医师和行为保健专业人士的配合，而目前做的还很不够”。 他建议治疗从10毫克开始，然后试着增加剂量，观察患者的病情是否会进一步改善。如果医生对患者认真评估的话，这不失为一种明智的治疗策略。 但Evans博士说：“目前大多数情况下，唯一的评估方式就是医生向患儿父母询问孩子的病情是否有所改善，父母的回答往往受最近一小时或最近一天情况的影响。这并不是理想的评估状况。” “理想的情况是，医生与收集病情资料的心理学家或其它校方人员合作。比方说，如果最近情况的影响是一个普遍存在的问题的话，他们就可以在基线和药物剂量分别为10毫克、20毫克和30毫克时收集资料，每个治疗期可定为两周。这样，医生就能在选择药物剂量时做出明智的决定。” |