糖尿病人面神经炎的治疗方法
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发布时间:2007-07-30 16:18:48
>>>>>>>>提问病人今年52岁,女性,五月一日得此病,同时伴有耳根,左面疼痛,打过神经营养针, 烤过电,目前正在针灸,但有大夫说,有糖尿病史的人,并有耳根疼的人不能针灸,请问什么治疗方法最好,他的说法正确吗?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:面神经炎诊断鉴别
一、病史及症状:
青壮年多发,部分病人发病前数日有同侧耳后、耳内、乳突区痛疼。病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大、鼻唇沟平坦、口角下垂等。
二、查体发现:
1.周围性面瘫,病侧不能作皱眉、闭目、示齿、鼓腮等动作。
2.茎乳突孔以上面神经受损影响到鼓索支时尚有舌前2/3味觉障碍。
3.蹬骨肌分支受累可发生听觉过敏。
4.膝状神经节受累,外耳道出现疱疹,称(Hunt氏综合征)。
三、辅助检查:
1.内听道X线片正常。
2.电生理检查、面神经MCV减慢,面肌EMG动作电位波幅降低或消失。
四、鉴别:
应与引起急性周围性面瘫的其他疾病相鉴别,如腮腺炎或腮腺部肿瘤、桥小脑角肿瘤等。
面神经炎治疗
一、改善微循环,减轻局部水肿,营养神经。706代血浆500ml+胞二磷胆碱500mgVD1次/d7~10天为一疗程,强的松30~40mg1次/d口服,一周后渐减量,维生素B130mg2次/d口服,维生素B12100~500ug肌注1次/d。
二、理疗:急性期茎乳孔附近部位给以热敷、红外线照射、超短波治疗。
三、保护暴露角膜,防止结合膜炎发生,涂眼膏,戴眼罩。局部保温,按摩均有利于改善局部血液循环,减轻水肿。
四、中药:牵正散(僵蚕3g、全蝎3g、白附子3g)共研未,每日服3g。
五、针炙:急性期过后,如不恢复可配合针炙治疗(取穴颊车、地仓、耳门、牵正等穴)。
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