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钟南山解析 10月中旬，卫生部向外公布了新的《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》。受卫生部和国家中医药管理局委托，此方案由中华医学会和中华中医药学会组织有关专家撰写，钟南山教授任编写组组长。 “新方案”在临床思维上，把SARS诊断问题分为五个层面，并把患者划分为五个类别并予相应处理。休 闲 居 编辑 一、不是SARS者： 可以排除SARS诊断，进入正常诊疗程序。 二、不像SARS者： 不像SARS，但尚不能绝对排除，要安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式。 三、疑似SARS者： 综合判断与SARS有较多吻合处，但尚不能作出临床诊断，要留院观察，收进单人观察室。 四、临床诊断者： 基本定为SARS病例，但尚无病原学依据，要收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房。 五、确定诊断者： 在临床诊断基础上有病原学证据支持，要收至SARS定点医院，可置多人病房。 钟南山教授认为，要重视早期诊断的可信性，如果做出一个检查是阳性的，必须在不同时间和不同实验室进行重复检查，不能只做一个诊断就马上下结论。确诊时要加上血清抗体的检查。 |