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关于腰痛的问题 我今年46了，站，坐，睡久了腰都疼，好象是腰的关节对不上似的，请问这是什么原因呢？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1、腰疼的原因 腰痛，别以为都是“劳损” 引起腰痛病的原因很多，约有数十种，比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。在传统观念中，在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损”，其实，有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征，但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰。不少患者都有较长时间的腰痛，有人甚至疼痛了 50年还不知何病。腰痛的低龄化趋势也很明显，有的人才 18岁就患了这种病。 腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧，都会腰疼，即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。 2、腰疼的治疗 （1） 慢性腰痛按摩手法 揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。 滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。 推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部产生发热感。 压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各 36圈。 捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。 叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩 30次。 抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓 36次。 抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动 15-20次。 按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。 点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按 1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。 （2）中医治疗法 A、平素无腰痛，而今骤然发作，痛引肩背，并伴恶寒发热，头身疼痛，项强无汗，脉浮紧数者，为外感风寒所致之腰痛。应发散风寒。宜用麻黄汤、九味羌活汤化裁治之。若尚有腰重或身重者，挟湿邪也。用麻黄加术汤或麻杏苡甘汤治之，则尤为适合。 B、风寒湿邪侵袭经络引起的腰痛，痛而局部拘急，得热则减，遇冷病加。此病笔者常用制附片24g，桂枝、杜仲、灵仙各15g，羌活、生姜各12g，细辛6g，炙甘草3g，组成一方，水煎，分3次服，收效颇多。因受雨露，或久坐湿地而腰部发生冷痛，腰部如带重物者，为寒湿腰痛。《金匮要略》称此病为“肾着”。当祛寒除湿。用甘姜苓术汤治之，其效甚佳。 C、腰痛由扭伤、摔伤、内伤而引起者，其痛较剧，动则痛增，呼吸亦然，甚者腰部不能仰屈和转动。总之，皆由血滞经络使然。宜通经活络、行血逐瘀。笔者遇此，每用桃红四物汤加味：桃仁、红花、川芎、当归、川牛膝、延胡索各12g，赤芍、续断各15g，生地、丹参各18g，血竭9g，水煎，分3～4次，数剂即见著效。 D、伴有肾虚之腰痛，皆属虚证。据笔者观察，这种腰痛是逐渐形成的。开始为脊骨腰部酸软，或绵绵作痛，继而腿部乏力，行走不支，卧则痛轻，劳则痛重，行房后更为明显。导致肾虚腰痛之因，多由先天不足，或房事过度，或劳伤日久，或久病及肾所致。临床上，肾虚腰痛有三种类型，即肾阴虚腰痛、肾阳虚腰痛、肾阴阳俱虚腰痛。腰痛而伴有遗精，或早泄，阳痿，头晕目眩，耳鸣，五心烦热，夜来咽干口燥，舌红苔少，脉细弱而数者，为肾阴虚腰痛，当滋补肾阴，用知柏地黄丸，或变丸为汤剂治之，效果是非常可靠的。腰痛而伴有遗精或滑精，或早泄，阳痿，阴头寒冷，小便频数，夜间尤甚，或经常怕冷，舌淡苔白，脉沉弱者，为肾阳虚腰痛，应温补肾阳，用右归饮(熟地、制附片各24g，山药、枸杞、杜仲各15g，山萸肉18g，肉桂9g，炙甘草6g)。 |