新生儿警惕败血症
人气:
【字体:大 中 小】
发布时间:2007-08-04 23:50:24
新生儿败血征指新生儿期细菌侵入血循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造
成的全身性感染。出生体重越轻,发生率越高。
那么败血征是怎么造成的呢?
败血征可以由于母亲感染所致,在分娩前如果母亲有发烧,细菌感染,细菌可
以通过羊水感染胎儿,胎膜早破、产程延长、羊水浑浊发臭、新生儿皮肤破损、脐
炎等都提示有造成新生儿败血征的可能性。
患败血征时可表现为精神食欲差,哭声弱,体温不稳定,可发烧,也可表现为
体温不升。随着病情进展孩子开始不吃奶、不会哭、面色发灰,精神萎靡,爱睡觉
。此外还常出现黄疸加重或原已消退后又再次出现黄疸,遇此情况应怀疑本症。随
着病情进展还可出现肝脾肿大、皮肤出血点和瘀斑,甚至弥漫性血管内凝血。严重
者可有休克表现,面色仓白,皮肤出现大理石样花纹,脉搏细而快,四肢发软,少
尿或无尿。败血征还可出现合并症,如中毒性肠麻痹、化脓性关节炎、骨髓炎、脑
膜炎等。
新生儿败血征的诊断除上述病史和临床表现外,外周血白细胞过高或过低,血
培养阳性是非常重要的确诊依据。引起败血征的病原主要有金黄色葡萄球菌、大肠
埃希氏菌、绿脓杆菌、沙门氏菌等。
败血征的治疗主要是抗菌疗法,可先用两种抗菌素,如耐酶青霉素加第三代头
孢菌素,待病原明确、药敏结果出来后可停用一种,再根据药敏结果选用敏感抗生
素。一般疗程7-10天,应静脉用药。
还要加强支持疗法,静脉补液纠正酸中毒及电解质紊乱,注意保暖,纠正缺氧
;静脉注射免疫球蛋白可提高免疫力,是近年来广泛推荐的有效的治疗方法。
≡ 查看、发表评论 ≡