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肺功能不全对循环机能有什么影响？ (1)对心率及动脉压的影响： ①肺功能不全时，常常伴有缺氧和二氧化碳的蓄积，可以直接地或反射性地引起心血管运动中枢及呼吸中枢的兴奋，故心率加快，体动脉压升高，血库开放，循环血量增加，体内各脏器的血液重新分配，以保证重要生命器官(心、脑)的血液供给。长时间低氧血症及高碳酸血症，可使心肌受损，神经中枢由兴奋转入抑制，出现心率变慢、心输出量减少、血管舒张、体动脉压下降。 休 闲 居 编 辑 ②长期剧烈咳嗽时，由于肺泡内压力升高，以至肺循环受阻，结果肺动脉压上升，肺静脉压下降，大静脉回流受阻，可致动脉压急剧下降。 (2)胸腔负压减小，体静脉压升高。在气胸或胸腔积液时，由于胸腔内压力的升高，以致心房舒张受限以及大静脉内血液回流受阻，肺内血液循环也发生困难，结果静脉压上升，颈静脉怒张。 (3)右心功能不全：在支气管哮喘、肺气肿、尘肺、肺硬化等情况下，由于肺泡壁增厚、纤维化、弹性降低、肺内毛细血管数减少，引起肺循环阻力增加，结果右心负担加重，右心肥大。当代偿功能障碍时，可以导致右心功能不全。病人有颈静脉怒张、肝肿大等大循环静脉淤血的表现。 总之，各种原因所引起的呼吸系统功能不全对循环系统机能的影响是多方面的，因此，要注意治疗原发病，不断改善肺通气，恢复肺功能，就能使心血管疾病得到控制。 |