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容易感冒的中耳炎 我立即披上外衣打开门，只见小张夫妻俩满脸惊慌，小张的爱人边说边拽着我的袖子往他们家拖：“王大夫，你快来看看我家小宝，他的耳朵里好像有什么东西!”我连鞋子也顾不上换，急忙跨进他家的大门，一进门我就看见今年刚满一岁的小宝躺在婴儿床里，脚不停地乱踢乱蹬，侧着头在枕头上蹭来蹭去，小手还在拼命地挖左耳，哭闹不止。爱人帮我取来检查器械，我轻轻地掰开他的小手，一检查发现小宝的左耳鼓膜充血明显并外凸。我问小张夫妻俩到底怎么回事，他们说小宝白天还是好好的，到了晚上就不停地挖耳朵，也不知道是不是里面进了什么东西。 休 闲居 编 辑 我问他们小宝最近是否在患感冒，小张的爱人告诉我，“上星期小宝是有点伤风感冒，我开始时还没太在意，只给孩子吃了一些小儿感冒冲剂，可小宝还在不断地流鼻涕，前天晚上还发起了高烧，我和他爸急忙带他去看儿科急诊。医生说要打针，打针时小宝又哭又闹，我和他爸两个人手忙脚乱地总算把孩子按住了，可看到科打到小宝屁股上时，比打在我心上还难受。昨天小宝又有点发热，医生说还要打一针，我跟医生商量能不能不打针，吃点药行不行。医生说吃药没有打针来得快，可我一想到小宝打针时的样子我就心痛，最后医生给我开了一些药。回家后，小宝吃了药就睡了，可哪知今天晚上他开始哭闹个不停，还用小手使劲地抠左耳。王大夫，你看看他耳朵里是不是进了什么东西？” 我说，小宝不是耳朵里进了东西，而是由于感冒而引起了中耳炎。“中耳炎？那要不要紧？”小张着急地问。“多亏你们发现得及时，小宝只是急性化脓性中耳炎早期，还没有穿孔，只要用一些药就没事了。”我说。 “伤风感冒不是上呼吸道感染吗？怎么耳朵里也会发炎呢？”小张的爱人问。 “这就要先从耳朵的结构说起。耳道内属中耳，有鼓膜相隔，鼓膜内为一空腔，叫鼓室，里面有听骨等细小结构，鼓室的前下方有咽鼓管开口，咽鼓管直通鼻咽部侧壁，也有一处开口，正好紧贴鼻腔后端侧面。咽鼓管不时要开放，使中耳内压力与外界气压维持平衡状态，这样鼓膜就能正常接受外界声音的振动，通过听骨链将声音传至内耳及大脑。如果一旦患了伤风感冒也就是急性鼻炎，鼻腔、鼻咽部炎症可通过咽鼓管延至中耳腔。特别是小孩的咽鼓管比成年人更短，管腔较直，管腔开口较大，这样感染更易从咽鼓管延伸至中耳腔，最终导致中耳炎。” “中耳炎有什么感觉呢？” “中耳炎轻者听力下降，鼓膜内陷并且稍有红润，鼓室内积液，属于分泌性中耳炎；重者则耳内疼痛、发烧、听力下降、鼓膜充血明显并且外凸，甚至鼓膜穿孔流脓，属急性化脓性中耳炎。小宝的中耳炎并不很严重，我会给他用一些抗菌素和消炎止痛滴耳剂，你们不要着急，大约一星期左右就会好的。” 听了我的话，小张夫妇千恩万谢地把我送出门，临走时我又提醒他们，以后天气冷时要注意给孩子保暖，一旦感冒应积极治疗，如病情未见好转，不防检查一下鼓膜，看看是否有中耳炎。 |