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¾Þ´ó·ÇÒȵºËØ·ÖÃÚÖ×Áö,×î³£¼ûÊǸ¹Ä¤ºó»òÐØĤ¶ñÐÔ¼äÖÊÁö,¿ÉÒýÆðµÍѪÌÇÖ¢.ÕâÖÖÖ×Áö·ÖÃÚÒì³£µÄÒȵºËØÑùÉú³¤Òò×Ó-¢ò(½Ï´óIGF-¢ò),ÕâÀàÒȵºËØÑùÉú³¤Òò×Ó²»ÓëѪ½¬µ°°×½áºÏ,ÕâÑùÉý¸ßµÄÒȵºËØÑùÉú³¤Òò×Ó-¢ò(IGF-¢ò)±ã¿Éͨ¹ýÒȵºËØÑùÉú³¤Òò×Ó-¢ñÊÜÌå(IGF-¢ñÊÜÌå)»òÒȵºËØÊÜÌåÒýÆðµÍѪÌÇЧӦ.µ±Ö×ÁöÍêÈ«»ò²¿·ÖÇгýºó,µÍѪÌÇÖ¢ºÃת£»µ±Ö×ÁöÖØÐÂÉú³¤,µÍѪÌÇÖ¢¿ÉÄܸ´·¢.
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µÍѪÌÇ·ÖΪÁ½ÖÖÀàÐÍ£º(1)ÉöÉÏÏÙËØÄÜÖ¢×´°üÀ¨³öº¹,Éñ¾ÖÊ,²ü¶¶,ÎÞÁ¦,ÐļÂ,¼¢¶ö¸Ð,¹éÒòÓÚ½»¸ÐÉñ¾»î¶¯ÔöÇ¿ºÍÉöÉÏÏÙËØÊÍ·ÅÔö¶à(¿É·¢ÉúÓÚÉöÉÏÏÙÇгý²¡ÈË).(2)ÖÐÊàÉñ¾ÏµÍ³µÄ±íÏÖ°üÀ¨Òâʶ»ìÂÒ,ÐÐΪÒì³£(¿ÉÎóÈÏΪ¾Æ×í),ÊÓÁ¦ÕÏ°,ľ½©,»èÃÔºÍñ²ðï.µÍѪÌÇ»èÃÔ³£ÓÐÌåνµµÍ.ÒýÆ𽻸ÐÉñ¾Ö¢×´µÄѪÌǽµµÍËÙÂʽÏÒýÆðÖÐÊàÉñ¾Ö¢×´µÄΪ¿ì,µ«µÍѪÌdz̶ÈÇá,ÎÞÂÛÄÄÒ»ÖÖÀàÐÍ,ѪÌÇˮƽ¶¼ÓÐÃ÷ÏÔ¸öÌå²îÒì.
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ÎÞÂÛ²¡È˳öÏÖ²»ÄܽâÊ͵ÄÖÐÊàÉñ¾ÏµÍ³Ö¢×´,»¹ÊDz»ÄܽâÊ͵Ľ»¸ÐÉñ¾Ö¢×´,È·ÕïʱÐèÒªÖ¤¾Ý±íÃ÷ÕâЩ֢״ÓëµÍѪÌÇÒì³£ÓйØ,²¢ÇÒѪÌÇÉý¸ßºóÖ¢×´ºÃת.Òì³£µÍѪÌÇÕï¶Ï±ê׼ͨ³£Îª£ºÄУ¼50mg/dl(£¼2.78mmol/L),Å®£¼40mg/dl(£¼2.5mmol/L)(¼¢¶ö72СʱºóÕý³£ÄÐÐÔ,Å®ÐÔ×îµÍÖµ),Ó¤¶ùºÍ¶ùͯ£¼40mg/dl(2.22mmol/L)(²Î¼ûµÚ260½Ú).´ó¶àÊýµÍѪÌǼûÓÚÒȵºËØ»ò»ÇëåÀàÒ©ÖÎÁƲ¡ÈË»òнüÒû¾ÆÕß,Õï¶ÏÒ»°ãûÓÐÀ§ÄÑ.
×î³õ¼à²â°üÀ¨¶Ô²»ÄܽâÊ͵ÄÒâʶËðº¦(»òñ²ðï)²¡È˽øÐпìËÙѪÌDzⶨ.ÈôÓÐÒì³£µÍѪÌÇ,Ó¦Á¢¼´ÍÆ×¢ÆÏÌÑÌÇ(¼ûÏÂÎÄÖÎÁÆ).Ëæ×ÅѪÌÇÉý¸ß,ÖÐÊàÉñ¾Ö¢×´Ñ¸ËÙ»º½â(¼ûÓÚ´ó¶àÊý²¡ÈË),¿ÉÈ·ÕïΪ¼¢¶öÐÔµÍѪÌǺÍÒ©ÎïÓÕµ¼µÍѪÌÇ.µÚÒ»·ÝѪ±ê±¾µÄÒ»²¿·ÖÓ¦ÒÔ±ù¶³Ñª½¬±£´æ,¿ÉÓÃÀ´²â¶¨Ñª½¬ÒȵºËØ,ÒȵºËØÔ¼°C-ëÄˮƽ,ÐèҪʱ¿É×÷Ò©Îï¼à²â.Ó¦²â¶¨ÑªÈéËá,pHºÍѪͪ.
ʵÑéÊÒ¼ì²é¿É¼ø±ð²»Í¬²¡Òò.ÒȵºËØ·ÖÃÚÒÈÏÙÖ×Áö²¡ÈË(ÒȵºËØÁö,ÒȵºÏ¸°û°©)³£ÓÐÒȵºËØÔºÍC-ëÄÓëÒȵºËØƽÐÐÔö¼Ó.·þÓûÇëåÀàÒ©ÎﲡÈË,C-ëÄˮƽӦÉý¸ß,ѪÖÐÒ©ÎïŨ¶ÈÒàÓ¦Éý¸ß.ÍâÔ´ÐÔÒȵºËØÓÕ·¢µÍѪÌDz¡ÈË(³£ÎªÌÇÄò²¡²¡È˵ļÒÊô»ò·þÎñÈËÔ±),ÒȵºËØÔÕý³£,C-ëÄˮƽϽµ.º±¼ûµÄ×ÔÉíÃâÒßµÍѪÌDz¡ÈË,ÔÚµÍѪÌÇ·¢×÷ÆÚ¼ä,Ѫ½¬ÓÎÀëÒȵºËØÃ÷ÏÔÉý¸ß,Ѫ½¬C-ëÄÊÜÒÖ,Ò×¼ì²âµ½Ñª½¬ÒȵºËØ¿¹Ìå.×ÔÉíÃâÒßÐÔµÍѪÌÇÓë͵ÓÃÒȵºËØÒýÆðµÄµÍѪÌǵļø±ðÐèÒªÌØÊâÑо¿.
ÒȵºËØÁöÓëÆäËûÔÒòµÄ¼¢¶öÐÔµÍѪÌǵÄÇø±ðÔÚÓÚ,¾³£³öÏÖµÄÍ»·¢Òâʶģºý»òɥʧ,ÔÚÄ겡³ÌÖз¢×÷¿É±äµÃ¸üƵ·±.·¢×÷ÌصãÊǽøʳ³¬¹ý6Сʱºó»ò¹ýÒ¹¿Õ¸¹ºó·¢×÷,ÓÐʱ¶ÍÁ¶´Ù·¢(ÈçÔç²ÍÇ°¿ìËÙ²½ÐÐ).¿É×Ô·¢»º½â,³£Óв¡ÈËÉãÈëÒºÌå»òÌÇÀàºó²¡ÇéºÃתµÄ²¡Ê·.Ѫ½¬ÒȵºËØˮƽÉý¸ß[£¾6¦Ìu/ml(£¾42pmol/L)]°éµÍѪÌÇ,ÈôÅųý͵ÓûÇëåÒ©ºÍÒȵºËØʱ,ÔòÓÐÀûÓÚÌáʾÒȵºËØÁö´æÔÚ.
ÈôÕó·¢ÐÔÖÐÊàÉñ¾ÏµÍ³Ö¢×´µÄÆäËû²¡Òò²»Ã÷ÏÔ,²¡ÈË¿ÉסԺ×÷¼¢¶öÊÔÑé(fasttest),¼à²âÆäѪÌÇ,ÒȵºËØ,ÒȵºËØÔ,C-ëÄˮƽ.79%µÄÒȵºËØÁö²¡ÈËÔÚ48СʱÄÚ³öÏÖÖ¢×´,¶ø98%µÄÒȵºËØÁö²¡ÈËÔÚ72СʱÄÚ³öÏÖÖ¢×´.Èô¼¢¶ö¿ÉÖØгöÏÖÖ¢×´,¸øÓèÆÏÌÑÌÇʱѸËÙºÃת,ÔÚÖ¢×´³öÏÖʱ°éÓÐÒì³£µÍѪÌǺÍÒì³£¸ßÒȵºËØѪ֢,Ôò¿ÉÈ·ÕïÒȵºËØ·ÖÃÚÖ×Áö.ÆäËûÕï¶Ï·½·¨(Èç¾²ÂöÍÆ×¢¼×»Ç¶¡ëå)Ö»ÔÚÓÐʹÓþÑéµÄ×ÉѯÖÐÐĽøÐÐ,ºÜÉÙ²ÉÓÃ.Ò»°ãÀ´Ëµ,ÒȵºËØÁö¼«Ð¡,±ê×¼XÏß»òCTÄÑÒÔ̽¼°.ÄâÕﲡÈËÔÚÊõǰӦȥ×ÉѯÖÐÐÄ,ÓɾÑé·á¸»µÄÒ½Éú×÷ÆÀ¹À.
ÒûʳÐÔµÍѪÌÇÖ¢Ö»Ó¦¿¼ÂÇÓÐ賦µÀÊÖÊõÊ·µÄ²¡ÈË,Æä²ÍºóÉöÉÏÏÙËØÄÜÖ¢×´¿É±»Ñ¡ÔñÐÔÉãÈë̼ˮ»¯ºÏÎï¶ø»º½â.¿Éͨ¹ý¼ÒͥѪÌǼà²âÀ´ÆÀ¹ÀÖ¢×´ºÍѪÌǼä¹Øϵ(Èç²Íºó1,2Сʱ¼°Ã¿µ±Ö¢×´³öÏÖʱ²âѪÌÇ).¿Ú·þÌÇÄÍÁ¿ÊÔÑé(OGTT)²»ÊÇÕï¶ÏÒûʳÐÔµÍѪÌÇÖ¢µÄ¿É¿¿·½·¨.
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