风湿多肌痛如何治疗,
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发布时间:2007-08-17 20:44:01
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如何诊断风湿性多肌痛?
风湿性多肌痛完全为一临床诊断,临床指标无一项具特异性,诊断应严格符合以下6点:①年龄>50岁;②颈、肩胛带、骨盆带,3处易患部位中至少2处出现肌肉疼痛和晨僵,病程持续一周或以上;③血沉、C反应蛋白增高等全身性反应证据;④受累肌肉无红肿热,亦无肌力减退或肌萎缩;⑤排除类似风湿性多肌痛的其它疾病如类风湿关节炎、多发性肌炎、恶性肿瘤等;⑥小剂量糖皮质激素治疗反应良好(强的松10毫克/天)。
必须指出,即使已诊断风湿性多肌痛,仍应随访观察,以排除其他疾病。
(由著名风湿免疫专家唐福林教授供稿)
治疗方法
风湿性多肌痛病人若无血管炎的症状、体征,病情较轻,可以先用非甾体类抗炎药治疗,2周内疗效不好,及时加用小剂量强的松5~15毫克/日,以改善肌肉、骨骼痛及僵硬症状。症状缓解、血沉正常后,可逐步减为维持量5毫克/日或隔天5毫克,维持1~2年停药,门诊密切观察。若上述剂量不能满意控制症状或血沉不能持续下降,应考虑到巨细胞动脉炎的存在,调整激素用量或加用免疫抑制剂
祝福您身体健康!
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