一些中藥具有毒副作用哪些呢?
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发布时间:2007-08-17 22:39:05
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龍膽瀉肝丸是知名中成藥之一,一直以來都被患者稱為是“清火良藥”。在國內,也有許多的廠家生產此藥,但是,一些長期服用龍膽瀉肝丸的患者不一而同地出現腎損害現象。原因何在?
??龍膽瀉肝丸是中醫名方龍膽瀉肝湯的改變型劑型,
??組成:龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當歸、生地黃、柴胡、生甘草、車前子。
??功效:清肝膽實火、瀉下焦濕熱。 休 闲 居 编 辑
??方解:龍膽草大苦大寒,能上清肝膽實火,下瀉肝膽濕熱,瀉火除濕,兩擅其功,切中病情,為方之君藥。黃芩、梔子兩藥苦寒,歸經肝膽三焦,瀉火解毒,燥濕清熱,用以為臣,以加強君藥請熱除濕之功。濕熱壅滯下焦,故用滲濕泄熱之車前子、木通、澤瀉,導濕熱下行,從水道而去,使邪有路而出,則濕熱無留,用以為佐;然肝為藏血之臟,肝經實火,易傷陰血,所用諸藥又屬苦燥滲利傷陰之品,故用生地養陰、當歸補血,使祛邪而不傷正;肝體陰用陽,性喜疏泄條達而惡抑鬱,火邪內鬱,肝氣不舒,用大劑苦寒之品,恐肝膽之氣被抑,故用柴胡舒暢肝膽,並能引諸藥歸於肝膽之經,且柴胡與黃芩相合,既解肝膽之熱,又增清上之力,以上六味為佐藥。甘草為使。一可緩苦寒之品傷其胃,二可調和諸藥。綜觀全方,瀉中有補,降中寓升,祛邪而不傷正,瀉火而不伐胃。主治:肝膽實火上炎症、肝膽濕熱下注症。
??然而,近來的科學研究和臨床發現,由於服用龍膽瀉肝丸而導致的腎臟損害病例越來越多。其中的重要原因之一,就是方中的關木通含有有害成分馬兜鈴酸。關木通為馬兜鈴科藤本植物東北馬兜鈴的藤莖;有利尿通淋、通經下乳的功效;主要含:馬兜鈴酸、鞣質、鈣質、皂鹼素、脂肪油等,用於熱淋澀痛、心煩尿赤等症。有利尿強心作用,對痢疾桿菌、傷寒桿菌有抑製作用。
??中藥來源廣泛、品種繁多,成分複雜,而不同科屬的同名中藥在毒性上也有差異。目前所用的木通藥材,主要有關木通、川木通、淮通和白木通四類。二十世紀末,比利時一家開業十多年的重要減肥中心因在藥方中使用了木通、防已,結果出現了急性腎衰竭的病例,在西歐引起了極大震動。國內一些學者也指出木通等藥材中含馬兜鈴酸,有導致急性腎衰併發展為終末期腎衰的危險,提出注意該藥的腎毒性。但實際上,但這可能是木通的科屬不同造成的,關木通為馬兜科植物東北馬兜鈴酸亦稱木通甲素,是關木通的主要成分之一。實驗證明人體靜脈給藥量大於1mg/kg可導致腎損害,長時間低劑量給藥可在體內蓄積。而川木通為毛莨科植物小木通或繡球藤的乾燥藤莖,主要成分為繡球皂苷和糖苷等;木通來源於木通科植物木通或其同屬植物的乾燥藤莖,主含木通皂苷有利尿作用,無腎毒性。
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