清热解毒中药制剂不能滥用吗？
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  发布时间：2007-08-17 22:41:05

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板蓝根冲剂及相关制剂被滥用

时下，人们对板蓝根冲剂(颗粒)的误用最为普遍。该药含大青叶、板蓝根，功能清热解毒、凉血利咽。只有患了风热、热毒所致的感冒，有头痛、高热、鼻流黄涕、咽红肿痛、舌苔黄等症状时，才可服用，体质虚寒者慎用，并没有预防感冒的作用。此药苦寒，多服或误服易伤正气，且易损伤脾胃。曾有滥用导致上消化道出血和过敏等不良反应的报道。而目前，特别是小儿，一患感冒，不论发热与否，也不论小儿平时是否体质虚弱，家长便盲目给服用该药。甚至还有家长认为该药能预防感冒，平时无病时，也经常给小儿冲泡当茶喝。更有甚者，一些幼儿园，谓该药可预防感冒和肝炎，每天都冲泡板蓝根冲剂供小儿服用。这样做虽是好心，但却办了错事，本是想为小儿防病，却不知此举会损伤小儿的正气，降低免疫，反而使小儿更易感冒，而且还易致小儿产生消化不良、食欲不振、腹痛等症状。小儿本来就阳气稚嫩，脾胃虚弱，误用则极易造成伤害。其它含板蓝根的制剂，用时亦须慎重。
休 闲 居 编 辑
清热解毒口服液等系列寒凉制剂被滥用

目前国内治疗感冒的最大误区，就是滥用清热解毒的寒凉类中成药制剂，如清热解毒口服液、抗病毒口服液、银黄口服液(颗粒)、双黄连口服液、银翘解毒丸(颗粒)等等，此类成药分别含有石膏、金银花、玄参、地黄、连翘、栀子、甜地丁、黄芩、龙胆草、板蓝根、知母、麦冬、桑叶、菊花、大青叶、贯众等辛凉苦寒成分，功能清热解毒，适用于热毒壅盛所致之发热、面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛等。这些证候多属于阳明里热实证，而感冒初起，性质通常属寒，风寒之邪一般在皮毛肌表，并未入里成热毒壅盛之证，治应首选辛温解表法，有汗桂枝汤、无汗麻黄汤，经方据证化裁，投之即愈。如滥用寒凉类制剂，一是苦寒伤阳，损伤正气；二是引邪深入，加重病情。再则，由于近年来在治疗感冒上滥用抗生素及肾上腺皮质激素(强的松、地塞米松、氢化考的松)，致使不少患者元阳受损，阳虚体质者并不少见。这些人不仅易患感冒，而且一患感冒，风寒之邪常直中少阴，虽见发热恶寒、头痛、身困(痛)不适、咽痛、咳嗽、流涕等症状，更是性质属于虚寒，应当禁用寒凉之剂治之。否则，不但病情更重且缠绵难愈，而且可变证丛生。

为何治疗感冒最易滥用寒凉类中成药呢？一是市场上治疗感冒的中成药多以寒凉制剂为主，选择余地很小；二是一些中医不是辨证论治，而是以西医抗菌消炎、抗病毒的思维运用中成药，对患者误治；三是多数患者不明白滥用寒凉药的危害性，患感冒图方便，看说明或凭感觉随意购买服用。凡此用药，贻害无穷，寒凉伤阳，克伐生机，降低免疫，动辄感冒，严重影响工作、学习和生活质量。

牛黄解毒片等苦寒药被滥用

牛黄解毒片含牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片，属苦寒药，功能清热解毒、消肿止痛，只能用于实热(火热内盛)之证而见的咽喉肿痛、牙痛、目赤肿痛、口舌生疮等症。不少患者，不经医生的辨证指导，或由于某些医生辨证失误，一见咽痛、牙痛、口腔溃疡等症，便予以服用该药；还有的人大便干结，也长期自服该药通便。凡此误用、滥用，极易导致的抵抗力下降，病情不愈而反加重，以及产生胃肠功能损害等副作用。孰不知咽喉疼痛、牙痛及口舌生疮等症亦常见于阳虚阴盛、逼阳上越所致之少阴虚寒证，其突出表现为身困欲睡，畏寒怕冷，特别是腰背发冷(凉)，舌苔白等。见此，切不可使用该药。平时体质虚寒之人亦不宜服之。不分何证，误用、滥用即伤阳气，亦即损伤人体的正气(免疫抗病能力)。据报道，有不少误服或长期滥服该药而诱发胃溃疡，或引起机体造血机能障碍而导致贫血及严重过敏者。牛黄解毒片类的制剂如牛黄上清丸、黄连上清丸(片)、黄连解毒片等苦寒药品亦不可滥用。

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