补虚胜邪法适用于何种感冒？
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  发布时间：2007-08-17 22:41:13

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汗散能解表驱邪，但汗散又可耗气伤阳。所以汗法虽然是治疗感冒的常法，但也只宜于正气不虚，或正虚不甚者。倘若正气大虚，外邪因虚而袭，则当舍汗散而行补益，强主则可胜客，而达正胜邪却之目的。强主补正胜邪的方法，又有补中、温阳之异。

　　(1)补中表自解　“汗为心液”，心血由水谷精微化生，脾主运化水谷精微，故中焦脾运虚弱，心血不充，则汗源不足。凡中气大虚之人，由于正气不支，感受外邪而感冒者，不可以汗散常法治之。因为正气无力托散，汗之不但邪气难解，正气反会愈散愈虚，甚则亡阳危殆。故治本类感冒，当以补中益气为法，待中气健旺，气充血生，汗液有源，则可托散外邪，使表证得解。方如补中益气汤(《脾胃论》)。张景岳告诫后学：“气虚于中，安能达表，非补其气，肌能解乎？”(《景岳全书·伤寒典上》)张氏之论，实为后世治疗感冒指出了一条新的途径。
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　　(2)温阳表自除　“阳气者卫外而为固也”。阳虚之体，其气大虚，外不得固，邪因虚入，或因虚夹邪，医者不察，但知表证宜解表而发散太过，或误散无效，屡散不已，阳气大伤，以致表证仍在，脉息微弱。当此元阳已惫之时，治疗不可再行发汗以虚其体，而当温运阳气，“阳因而上卫外者也”，自可散邪。张璐说：“病发热，头痛者，太阳伤寒，脉反沉者，其人本虚，或病后阳气弱也，虽脉沉体虚，以其有头痛表证，而用解肌药物不差，反加身疼者，此阳虚阴盛可知，宜与四逆汤回阳散寒，不解表而表自解也。”张氏所论，不但阐明了温阳可以解表的道理，同时也指出了治疗方剂。

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