请问一些有关帕金森病治疗药物的副作用
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发布时间:2007-08-17 22:49:50
>>>>>>>>提问1. 咪多吡(Eldepryl)——盐酸司来吉兰片(Selegiline Hydrochloride)
2. 美多芭(Madopar)——多巴丝肼片(Levodopa and Benserazide Hydrochloride Tablets)
3. 维生素B6片(Vitamin B6 Tablets)
4. 森福罗——盐酸普拉克索片(Pramipexole Hydrochloride Tablets)
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病人服用这4种药物后产生双脚脚踝至脚背肿胀现像,每年4月至次年1月尤为严重,望专家给予解答,感激不尽。
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:盐酸司来吉兰片
从全球范围来看,治疗帕金森氏症的药品市场规模约为150亿美元。目前由于我国也正逐渐进入老龄化社会,老人的数量在逐步增加,所以老年人中发生帕金森病这一神经退行性疾病的人逐步增多。据健康报报道,我国每年新增近10万帕金森病人。帕金森病在发病的10到15年内可以导致病人尤其是老年病人明显残障,由此造成了巨大的经济和社会负担。
本品作为选择性的B型单胺氧化酶抑制剂,能迅速透过血脑屏障,并选择性的抑制B型单胺氧化酶的活性,减少多巴胺在脑内的降解,增高多巴胺水平,缓解帕金森氏病患者的临床症状,改善老年患者的记忆、认知能力及改善抑郁症状。这种独具的特点,使其在帕金森氏病的治疗中发挥很好的疗效。
据Scrip 2004(2979),23最新研究报道,英国伯明翰临床试验中心(BCTU)一组科学家认为,价廉的B型单胺氧化酶抑制剂(MAOBI)司来吉兰(selegiline)可能是现有早期帕金森病(PD)治疗药中最有效和具成本-效益性的治疗之一。研究人员对14项临床试验作了荟萃分析。这些临床试验比较了1966-2003年间总计3525例病人用司来吉兰与安慰剂或左旋多巴(levodopa)(和喂养3项与其他MAOBI比较)的效果。发现,司来吉兰能减少致残、减少左多巴用量和运动带来的问题,而没有明显的副作用或死亡风险增加。他们也发现,并用司来吉兰和左旋多巴可减少左旋多巴的剂量。
一项由复旦大学附属华山医院承担,中国医学科学院北京协和医院、第二军医大学附属长海医院等单位共同参与的国家“十五”攻关研究课题,经对72名早期帕金森病患者14个月的治疗,结果显示:“司来吉兰和多巴胺D2受体激动剂对基底节多巴胺神经元具有保护作用,是治疗早期帕金森氏病患者的适宜药物。”
国内现在仅有2家获得片剂生产批文的厂家,胶囊为全国独家品种,竞争对手少。两种剂型均已获四类新药证书及生产批文,有保护期。
http://www.parkinsonism.net/bbs/parkinson-diagnose/1/diagnose-814.html
美多芭
用美多芭治疗可消除或减少单用左旋多巴后所引起的不良反应(即多巴胺的外周作用),特别是胃肠道的不良反应,同样,心血管方面的不良反应(如心律不齐、体位低血压等)也比用左旋多巴时少。然而,在治疗早期仍可发生一些不良反应:故此应劝告病人在进餐期间服美多芭,或至少辅以一些食物或饮料,并尽量避免高蛋白饮食后服药。此外,用量应慢慢地增加。可能出现诸如失眠、不安等症状。抑郁症和精神病则较罕见。
异常的不随意运动枣舞蹈病样动作或手足徐动症也可出现,但通常见于治疗晚期。
http://www.parkinsonism.net/bbs/parkinson-diagnose/1/diagnose-815.html
维生素B6片
不良反应: 暂无
注意事项: (1)罕见发生过敏反应。 (2)与左旋多巴合用时,可降低左旋多巴的药效
盐酸普拉克索片
当肾功能损害的患者服用本品时,建议参照【用法用量】减少剂量。幻觉为多巴胺能受体激动剂和左旋多巴治疗的副反应。应告知患者可能会发生幻觉(多为视觉上的)。对于晚期帕金森病,联合应用左旋多巴,可能会在本品的初始加量阶段发生运动障碍。如果发生上述副反应,应该减少左旋多巴用量。
本品与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其对于帕金森病患者。在日常活动中的突然睡眠发作,有时没有意识或预兆,但是这种情况很少被报导。必须告知患者这种副反应,建议其在应用本品治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者,必须避免驾驶或操作机器,而且应该考虑降低剂量或终止治疗。由于可能的累加效应,当患者在服用普拉克索时应慎用其它镇静类药物或酒精(见【对驾驶和操作机器能力的影响】和【不良反应】)。
有精神障碍的患者,如果潜在的益处大于风险,应仅用多巴胺能受体激动剂进行治疗。
普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用(见【药物相互作用】)。
应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。
应注意伴随严重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有关,建议监测血压,尤其在治疗初期。
已报道突然终止多巴胺能治疗时会发生非神经阻断性恶性综合症的症状(见【用法用量】)。
由于内容太多只发了一部分,你可以参考一下这里的信息
http://www.parkinsonism.net/bbs/parkinson-diagnose/1/diagnose-816.html
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